Présentation
-- Liste non exhaustive Si l’un de vos proches présente des signes d’alerte, il est vital d’intervenir le plus rapidement possible. Appelez le 15 ou le 112 (numéro d'urgence européen). Mieux vaut appeler à tort que trop tard. [ville-creteil.fr]
[…] hypertension fait partie des facteurs de risques tout comme l’hypercholestérolémie, le diabète, le tabagisme, l’obésité, la sédentarité et l’alcoolisme chronique. ... et alimentation sont à surveiller Les diététiciennes de l’hôpital seront également présentes [lechorepublicain.fr]
Lorsqu'une personne présente des symptômes qui suggèrent un AIT ou un AVC, il faut immédiatement appeler le Samu (15, 112) qui orientera vers la structure adaptée. [attitude-prevention.fr]
[…] de fièvre : rechercher infection urinaire, pneumonie, évt méningoencéphalite et thrombophlébite (la fièvre d'origine centrale est un diagnostic rare et d'élimination) Traitement Transférer en unité neurovasculaire (si disponible) où un neurologue est présent [oncorea.com]
Elle présente néanmoins le risque de provoquer une hémorragie chez la personne traitée, et reste réservée à certains centres hautement spécialisés dans la prise en charge des maladies vasculaires. [larousse.fr]
Système du corps entier
-
Épilepsie
Diagnostic différentiel - hypoglycémie - hémorragie cérébrale - migraine compliquée - thromboses des sinus veineux - méningite/encéphalite, abcès cérébral - traumatisme - astrocytome de faible grade - hémorragie dans un gliome - métastases hémorragiques - épilepsie [oncorea.com]
Contrôle des crises d'épilepsie Des crises d'épilepsie surviennent dans moins de 5 % des IC. Un traitement antiépileptique préventif systématique n'est pas indiqué. [wiki.side-sante.fr]
Les nausées, vomissements, syndrome confusionnel et manifestations d’épilepsie sont les signes de l’hypertension intracrânienne et sont vu fréquemment chez les personnes vivant un AVC hémorragique. [cnfs.ca]
-
Maladie coronarienne
Une étude a montré que le risque d’avoir un AVC avant 45 ans était 6 fois plus élevé chez les hommes fumant plus de 20 cigarettes par jour par rapport aux non-fumeurs. (2) Comme pour les maladies coronariennes, il n’y a pas de seuil en-dessous duquel [stop-tabac.ch]
-
Difficulté à marcher
Sur le plan de la mobilité, les séquelles les plus fréquentes sont des difficultés à marcher, à utiliser le bras ou la main, allant parfois jusqu'à l'hémiplégie. [chu-bordeaux.fr]
-
Hypothermie
Le recours à l'hypothermie contrôlée n'est pas conseillé. Les infections pulmonaires rendent compte de près de 25 % des décès après AVC. L'infection urinaire voit sa fréquence réduite avec la limitation des indications de sondage vésical. [wiki.side-sante.fr]
Foie, vésicule biliaire et pancréas
-
Déficit en protéine S
[…] athérosclérose (occlusion, embols) - lipohyalinose (états lacunaires) : fortement associée à l'hypertension artérielle - vasculopathie induite par l'irradiation - anévrysme dit mycotique - dissection des artères cervico-cérébrales (sujets jeunes) - déficit [oncorea.com]
[…] chirurgie (post circulation extracorporelle) Endocardite infectieuse Cardiomyopathies non obstructives Myxome Embolie transcardiaque (dite paradoxale) Endocardite thrombotique non bactérienne Hématologiques Syndromes myéloprolifératifs Drépanocytose Déficit [wiki.side-sante.fr]
Gastro-intestinal
-
Vomissement
Maux de tête souvent accompagnés de nausées et de vomissements. Quelles sont les causes d'un accident vasculaire cérébral ? L'hypertension artérielle représente le premier facteur de risque d'AVC. [marieclaire.fr]
[…] hémorragique ou associé à complications cardiaques - contrôler l'hyperglycémie (insuline) - en cas d'hyperthermie: antipyrétiques, exclure infections - prévention de l'inhalation, kinésithérapie - position semi-assise - évacuation gastrique en cas de vomissements [oncorea.com]
L’augmentation marquée de la pression intracrânienne provoquée par le saignement et l’œdème cérébral pourra provoquer nausées et vomissements. [cnfs.ca]
[…] étourdissements ; une perte de sensibilité au niveau du visage ou d'un côté du corps ; une paralysie unilatérale ; une perte de connaissance ; une confusion mentale ; des troubles visuels ; des céphalées soudaines et intenses ; des troubles de la parole ; des vomissements [femmeactuelle.fr]
Une céphalée explosive et diffuse avec vomissements et agitation fait immédiatement suspecter une hémorragie sous-arachnoïdienne. [wiki.side-sante.fr]
-
Nausée
Maux de tête souvent accompagnés de nausées et de vomissements. Quelles sont les causes d'un accident vasculaire cérébral ? L'hypertension artérielle représente le premier facteur de risque d'AVC. [marieclaire.fr]
L’augmentation marquée de la pression intracrânienne provoquée par le saignement et l’œdème cérébral pourra provoquer nausées et vomissements. [cnfs.ca]
Faiblesse musculaire d’un bras, d’une jambe, souvent du même côté, engourdissement du visage, troubles du langage, de l’expression ou de la vue, maux de tête violents ou encore pertes d’équilibre, palpitations, nausées... [stop-tabac.ch]
Visage, tête, cou
-
Engourdissement du visage
Faiblesse musculaire d’un bras, d’une jambe, souvent du même côté, engourdissement du visage, troubles du langage, de l’expression ou de la vue, maux de tête violents ou encore pertes d’équilibre, palpitations, nausées... [stop-tabac.ch]
Cardiovasculaire
-
Hypertension artérielle
L’hypertension artérielle non contrôlée par les traitements. Le tabac. L’âge. L’hérédité. Les antécédents d’AVC. On estime que 30 % des personnes ayant eu un AVC connaîtront un autre AVC dans les cinq ans. [attitude-prevention.fr]
âge, cholestérol, tabac, pilule, obésité, alcoolisme… Les hémorragies sont provoquées par des poussées d’hypertension artérielle sur des vaisseaux fragilisés. • Chez des sujets plus jeunes, il peut s’agir d’hémorragie par rupture d’une malformation [moteurline.apf.asso.fr]
L’athérosclérose est favorisée par : un excès de cholestérol, le tabagisme, le diabète, une hypertension artérielle mal équilibrée, le surpoids. [ramsaygds.fr]
Au Luxembourg, environ 30% de la population adulte souffre d’hypertension artérielle, 60% des plus de 65 ans. [sante.public.lu]
Ces maladies sont favorisées par des facteurs de risque comme l’hypertension artérielle, le tabac, l’excès de cholestérol, le diabète, une alimentation inappropriée, l’excès d’alcool, le surpoids, la sédentarité, le stress... [fondation-recherche-avc.org]
Neurologique
-
Céphalée
TRI Présence d'au moins 1 signe évocateur - Niveau 1 sinon Niveau 2 Signes évocateurs Paralysie unilatérale Engourdissement d’un membre Aphasie Amaurose Troubles de l’équilibre Céphalée brutale ou violente. [urgences-serveur.fr]
Les signes cliniques recherchés seront : apparition soudaine de déficits neurologiques, céphalée brutale et soudaine, coma inexpliqué autrement, altération soudaine de la conscience. [cnfs.ca]
Une céphalée accompagne souvent une HIP mais peut aussi se rencontre lors d'un IC. [wiki.side-sante.fr]
[…] signaux d'alertes : une perte d'équilibre brutale ; des étourdissements ; une perte de sensibilité au niveau du visage ou d'un côté du corps ; une paralysie unilatérale ; une perte de connaissance ; une confusion mentale ; des troubles visuels ; des céphalées [femmeactuelle.fr]
Enfin une céphalée aiguë, inhabituelle, intense, ou un trouble de conscience d’installation rapide peuvent témoigner d’une pathologie vasculaire cérébrale, plus souvent une hémorragie cérébrale ou méningée qu'un infarctus. [ffn-neurologie.fr]
-
Vertige
[…] la face, un membre supérieur ou inférieur, aussi bien de manière unilatérale que bilatérale, un trouble du langage, ou de la compréhension : mutisme, personne qui ne trouve plus ses mots ; une marche instable, la perte de l’équilibre, une chute, un vertige [secourisme.net]
’apparition des signes cliniques, convulsions, céphalées, douleurs cervicales, thoraciques HTA, cardiopathie, diabète, AVC, TC Traitements en cours, anticoagulants Diagnostic différentiel Hypoglycémie, Migraine - Déficit post-épileptique - Intox CO, Vertige [urgences-serveur.fr]
Célébrée chaque année à la fin du mois d’octobre, elle permet d’informer le grand public sur l’importance de la prise en charge immédiate des victimes, dès les premiers symptômes (confusion mentale, problèmes d’élocution, trouble de la compréhension, vertiges [sante.public.lu]
Dans certains cas l’AVC (accident vasculaire cérébral) se manifeste par l’apparition brusque d’une instabilité de la marche, d’une chute, de troubles de l’équilibre ou de sensations de vertiges. [aucoeurdelavc.fr]
-
Confusion
Célébrée chaque année à la fin du mois d’octobre, elle permet d’informer le grand public sur l’importance de la prise en charge immédiate des victimes, dès les premiers symptômes (confusion mentale, problèmes d’élocution, trouble de la compréhension, [sante.public.lu]
Les nausées, vomissements, syndrome confusionnel et manifestations d’épilepsie sont les signes de l’hypertension intracrânienne et sont vu fréquemment chez les personnes vivant un AVC hémorragique. [cnfs.ca]
Néanmoins, certaines manifestations sont de véritables signaux d'alertes : une perte d'équilibre brutale ; des étourdissements ; une perte de sensibilité au niveau du visage ou d'un côté du corps ; une paralysie unilatérale ; une perte de connaissance ; une confusion [femmeactuelle.fr]
Contrôle des troubles psychiques Les manifestations confusionnelles, délirantes et les états dépressifs doivent bénéficier d'une prise en charge psychologique et si besoin médicamenteuse. [wiki.side-sante.fr]
-
Dysarthrie
Parmi les troubles associés, le plus fréquent et le plus gênant est l’atteinte du langage : soit par paralysie des muscles permettant l’élocution (dysarthrie), soit par atteinte de la compréhension et/ou de l’expression du langage (aphasie), oral et/ou [moteurline.apf.asso.fr]
[…] extrêmement urgent (et appeler le 15) devant des manifestations neurologiques diverses d'installation rapide ou soudaine : céphalées, déficit des membres, paralysie faciale, troubles visuels (cécité monoculaire ou hémianopsie), de la parole (aphasie ou dysarthrie [wiki.side-sante.fr]
Hémiparésie ou hémiplégie controlatérale à prédominance crurale Syndrome frontal (confusion, apathie, agitation, altération du jugement, mutisme) Artère cérébrale moyenne (plus fréquent) Hémiparésie ou hémiplégie controlatérale à prédominance brachiofaciale Dysarthrie [cnfs.ca]
-
Négligence
DIAGNOSTIC Clinique avant tout Survenue brutale d’un déficit focal correspondant à un territoire vasculaire Hémiplégie, obnubiltaion, déviation controlatérale tête et yeux, hypÅ’sthésie homolatérale, HLH, aphasie ou négligence Grande importance de l’anamnèse [urgences-serveur.fr]
Syndrome frontal (confusion, apathie, agitation, altération du jugement, mutisme) Artère cérébrale moyenne (plus fréquent) Hémiparésie ou hémiplégie controlatérale à prédominance brachiofaciale Dysarthrie Hémianopsie controlatérale Aphasie, apraxie Négligence [cnfs.ca]
Yeux
-
Trouble de la vision
Diminution de la vue d'un œil ou des yeux, troubles de la vision. Perte d'équilibre, de coordination, vertiges. Difficulté à avaler, incontinence. Maux de tête souvent accompagnés de nausées et de vomissements. [marieclaire.fr]
Certains signes doivent alerter : faiblesse d’une moitié du corps ou difficulté à se servir d’une main, troubles de la vision et/ou de la parole, déformation du visage, maux de tête violents. [lechorepublicain.fr]
[…] de la vision comme un voile noir, ou une vision double des maux de tête aigus et inhabituels. [chuv.ch]
Des maux de tête violents, accompagnés par des troubles de la vision, sont des signes qui doivent alerter, même s'ils cessent très vite. Les AVC sont des affections très graves puisqu'un quart des patients décède. [allodocteurs.fr]
-
Diplopie
; perte de la vue (amaurose), diplopie (vision double) ou vision trouble, trouble de l'accommodation ; perte de connaissance, voire coma ; maux de tête violents et intenses, sans signes préalables. [premiers-secours.ooreka.fr]
[…] ou sensitifs atteignant un ou plusieurs membres, homo ou controlatéraux ; - déficit du champ visuel : hémianopsie latérale homonyme en cas d'ischémie unilatérale de l'artère cérébrale postérieure, ou cécité corticale si l'ischémie est bilatérale ; - diplopie [wiki.side-sante.fr]
Bilan
BILAN PARACLINIQUE Bilan de routine RP, ECG NFS, hémostase, GdS Bilan spécifique Echographie cardiaque, Doppler artériel cervical si AVC ischémique. [urgences-serveur.fr]
Toute apparition même furtive des signes d’alerte peut être annonciateur d’un AVC et réclame un bilan de santé. [interiale.fr]
Le malade sera hospitalisé où le bilan d’urgence permettra de confirmer le diagnostic (AVC lié à un caillot ou à une hémorragie), d’évaluer l’importance des lésions et de donner les premiers traitements. [ramsaygds.fr]
Quel bilan faites-vous de l'innovation thérapeutique qui associe, depuis un an, la thrombolyse et la thrombectomie ? Le premier des traitements, c'est d'arriver rapidement dans une unité neurovasculaire. [ladepeche.fr]
[…] marastique - syndrome d'hyperviscosité : myélome multiple, Vaquez, hyperleucocytose - médicaments : cisplatine, AINS, antiC0X2 Prise en charge - évaluation des paramètres vitaux et des signes neurologiques - examen neurologique complet Diagnostic et bilan [oncorea.com]
Autres pathologies
-
Œdème cérébral
Contrôle de l'œdème cérébral et de l'hypertension intracrânienne L'œdème cérébral atteint typiquement son maximum entre trois à cinq jours mais est parfois bien plus précoce. Il peut être responsable du décès par engagement cérébral. [wiki.side-sante.fr]
L’augmentation marquée de la pression intracrânienne provoquée par le saignement et l’œdème cérébral pourra provoquer nausées et vomissements. [cnfs.ca]
Traitement
[…] significatif chez les patients traités par rt-PA par rapport à ceux traités par un placebo, malgré une tendance en faveur du groupe thrombolysé. [revmed.ch]
Traitement et prévention Le traitement de l'accident vasculaire cérébral, d'efficacité limitée, a surtout pour but d'assurer les fonctions vitales du malade et d'éviter l'extension des lésions cérébrales. [larousse.fr]
Vous expliquez que le traitement de référence, la thrombolyse intraveineuse, n’est destiné qu’à 8 % des patients. Et les autres ? Ils ne pouvaient bénéficier d’aucun traitement visant à déboucher leurs artères. [parismatch.com]
Accident vasculaire cérébral : les traitements après un AVC Médicaments Après un bilan hospitalier, on prescrit un traitement combattant directement les causes de l'AVC. En cas de cardiopathie emboligène (embolie), on optera pour des anticoagulants. [premiers-secours.ooreka.fr]
D Traitements Le traitement étiologique ne peut être abordé ici. [wiki.side-sante.fr]
Pronostic
Difficultés du pronostic Tous les travaux publiés font état d'une grande difficulté à établir un pronostic individuel dans ce cadre. [wiki.side-sante.fr]
Il est pourtant possible d’améliorer le pronostic, par une hospitalisation précoce. Encore faut-il en reconnaître les signes, parfois sournois, pour alerter les secours. Les AVC (aussi appelés attaques cérébrales) sont de deux types. [secourisme.net]
Les résultats sont bons, ils donnent un meilleur pronostic et réduisent le handicap de façon significative. [ladepeche.fr]
Pronostic et séquelles fonctionnelles Divers facteurs auront une influence sur le pronostic et sur la présence de séquelles fonctionnelles après un AVC hémorragique. [cnfs.ca]
Quelle que soit la sévérité d'un AVC, le patient doit être hospitalisé le plus tôt possible dans un service spécialisé car cette prise en charge constitue, à ce jour, la mesure thérapeutique la plus efficace pour améliorer le pronostic du plus grand nombre [universalis.fr]
Étiologie
Au premier plan des étiologies possibles se placent la maladie athéromateuse des artères cérébrales et celle des gros troncs artériels du cou. [universalis.fr]
Dans 20 % des cas, l'enquête étiologique s'avérera négative. [wiki.side-sante.fr]
astrocytome de faible grade - hémorragie dans un gliome - métastases hémorragiques - épilepsie Sémiologie : voir aphasies, syndrome cérébelleux, syndrome pyramidal, troubles de l'attention, troubles de la marche, sémiologie topographique Facteurs étiologiques [oncorea.com]
Étiologie et facteurs de risque L’accident vasculaire cérébral ischémique est causé par la réduction drastique ou l’arrêt du débit sanguin vers le cerveau par un blocage dans une artère cérébrale qui est lui-même causé par un thrombus ou une embolie. [cnfs.ca]
En cas d’hémorragie sous-arachnoïdienne, un angio-scanner peut être réalisé, à la recherche d’une malformation anévrismale intra-crânienne, mais ne devra en aucun cas retarder la réalisation d’une artériographie cérébrale en urgence à visée étiologique [em-consulte.com]
Épidémiologie
AVC et tabac Des études épidémiologiques ont montré une forte corrélation entre consommation de tabac et risque d’accident cardio-vasculaire cérébral chez les hommes et chez les femmes. [stop-tabac.ch]
Combinées aux données issues d’autres techniques de physiologie et d’anatomie, ces informations permettent […] Lire la suite MÉDECINE - Médecine préventive Écrit par Maurice CLOAREC • 3 414 mots • 4 médias Dans le chapitre « Phase des études épidémiologiques [universalis.fr]
Physiopathologie
Ce délai peut être repoussé en cas d'occlusion du tronc basilaire du fait de particularités physiopathologiques (constitution souvent progressive de la thrombose) et de leur extrême gravité. 3 Autres approches thérapeutiques De très nombreux médicaments [wiki.side-sante.fr]
Prévention
Mais les recherches ne s'arrêtent pas au stade de la détection-prévention. [industrie-techno.com]
Adopter un mode de vie sain réduit les risques d'accidents vasculaires cérébraux, même pour les personnes à risques « L’hygiène de vie est la première des préventions, souligne Marie-Noëlle Grégoire, l’une de ces diététiciennes. [lechorepublicain.fr]
Réserver des doses plus fortes en cas de dissection carotidienne, cardiopathie à risque embolique élevé, récidive précoce d'un AVC, thrombose veineuse cérébrale, TVP symptomatique ou embolie pulmonaire - voir prévention secondaire [oncorea.com]
INSCRIVEZ-VOUS Paiement des soins Pour vos règlements : 01 39 21 54 10 Pour vos questions : 01 39 27 47 81 CLIQUEZ ICI ACCUEIL / VOUS ET L'HÔPITAL / Prévention, dépist... / L'accident vasculair... [chi-poissy-st-germain.fr]
Seront abordées les questions de prévention, symptômes, traitements, récupération, retour à domicile. Entrée gratuite. [ladepeche.fr]