Présentation
The authors review the history of this disease, the available epidemiological data, the characteristic clinical presentation of patients, the differential diagnosis, and the suggested treatment according to an up-to-date literature review. [em-consulte.com]
Plusieurs virus qui provoquent une encéphalite étaient autrefois présents seulement dans quelques parties du monde, mais ils se propagent à présent, probablement parce que la fréquence des voyages a augmenté. [msdmanuals.com]
Chez le cas 2 qui présente une encéphalite a anticorps anti-NMDAR a rechutes, le diagnostic de mitochondriopathie a été d’abord évoqué retardant ainsi la prise en charge thérapeutique. [evenements.sante-dz.com]
Les crises d’épilepsie sont présentes dans 76% des cas. Des mouvements anormaux de type dyskinésie, choréoathétose, dystonie sont présents dans 86% des cas. On retrouve aussi une instabilité autonomique dans 69% des cas. [revmed.ch]
Le récepteur NMDA (récepteur N-méthyl-D-aspartate ou NMDAR) est une protéine présente dans les cellules nerveuses et agit à la fois comme un récepteur du glutamate et une protéine du canal iion. [mitogendx.com]
Respiratoire
- Toux
Ces virus incluent Virus Chikungunya Virus de l’encéphalite japonaise encéphalite équine du Venezuela Tous sont propagés par des moustiques. [msdmanuals.com]
Un cas d’opsoclonus-myoclonus a été traité avec succès chez un patient de 23 ans.22 L’EEG est anormal chez presque tous ces patients. [revmed.ch]
Mais, d'une manière ou d'une autre, ils doivent tous les deux en payer le prix ... Et vous payez très amèrement, vous me croyez vraiment ... [liveps.ru]
Tous les patients chez qui on soupçonne une encéphalite à anticorps antirécepteurs NMDA devraient subir un dépistage pour déceler la présence de tumeurs. [antinmdafoundation.org]
Étant donné que la plupart des patients sont initialement vus par un psychiatre, il est primordial que tous les médecins — et surtout les psychiatres — prennent en compte l'encéphalite anti-NMDAr parmi leurs hypothèses diagnostiques face à une crise aiguë [fr.wikipedia.org]
- Hypoventilation
[…] cliniques sont maintenant bien connues, notamment les différentes combinaisons de symptômes psychiatriques, les dysfonctionnements cognitifs et vocaux, les crises, les troubles du mouvement, la diminution du niveau de conscience, la dysautonomie et l'hypoventilation [imedecin.com]
Des signes d’atteinte dysautonomique se manifestant par une fièvre, une hypersialorhée voire une hypoventilation conduisant à une hospitalisation en réanimation peuvent être observés dans certains types d’encéphalites limbiques. [alzheimer-parkinson.over-blog.com]
NMDA Code(s) d'arborescence: C04.588.614.550.112 C04.730.856.112 C10.228.140.430.124 C10.574.781.249 C20.111.258.124 Identificateur unique RDF: https://id.nlm.nih.gov/mesh/D060426 Note d'application: Disorder characterized by symptoms of CATATONIA; HYPOVENTILATION [decs.bvsalud.org]
Elle débute par des troubles psychiatriques suivis d'une phase où alternent mutisme, catatonie, agitation, dysautonomie, hypoventilation et des mouvements anormaux en particulier oro-faciaux très évocateurs (3). [evenements.sante-dz.com]
[…] heures ou des jours (catatonie); Perte de conscience – le patient peut être semi-conscient ou tomber dans un coma; Dysfonction autonomique – respiration, rythme cardiaque et pression sanguine erratiques; perte de contrôle de la vessie et des intestins; Hypoventilation [antinmdafoundation.org]
Système du corps entier
- Fièvre
Parfois, les personnes atteintes de la fièvre à tique du Colorado développent une méningite ou une encéphalite. La fièvre à tiques du Colorado entraîne rarement le décès. Elle est rarement transmise par une transfusion sanguine. [msdmanuals.com]
En juillet 2020 (âge de 12 ans), alors qu’il était scolarisé, réapparition de façon subaigue et sans notion de fièvre de crises d’ épilepsie et troubles du comportement de même type mais d’intensité modérée avec installation de troubles de la marche et [evenements.sante-dz.com]
Des signes d’atteinte dysautonomique se manifestant par une fièvre, une hypersialorhée voire une hypoventilation conduisant à une hospitalisation en réanimation peuvent être observés dans certains types d’encéphalites limbiques. [alzheimer-parkinson.over-blog.com]
L'état du patient est grave, la fièvre fébrile et les symptômes catatoniques persistent. Le plus probable semble être la présence de schizophrénie fébrile chez un patient. [liveps.ru]
- Hyperthermie
Dans ce cas, les symptômes cliniques débutent souvent par une phase prodromale avec hyperthermie et céphalée puis les patients développent des troubles mnésiques parfois frustes. [alzheimer-parkinson.over-blog.com]
[…] pour qu’on fasse une prise de sang à Florian et qu’on regarde son taux de globules blancs, qui est supérieur à la normale en cas d’encéphalite auto-immune. » Le jeune homme quittera finalement l’EPSM pour le Chal de Contamine-sur-Arve, à cause d’une hyperthermie [ledauphine.com]
En statut somatique, pâleur de la peau, tachycardie allant jusqu'à 110 battements ont été notés. en min., hyperthermie. [liveps.ru]
Une hyperthermie et des troubles respiratoires importants nécessitent une ventilation assistée. La résonance magnétique de l’encéphale montre une hyperdensité médiane du lobe temporal. [academie-medecine.fr]
- Malaise
Le diagnostic est souvent malaisé en raison de symptômes identiques dans d’autres complications neurologiques liées à un cancer (métastases, thérapeutiques, Herpès). [academie-medecine.fr]
Gastro-intestinal
- Nausée
Avant le début des symptômes de l’encéphalite, les personnes peuvent présenter des symptômes digestifs, comme des nausées, des vomissements, des diarrhées ou des douleurs abdominales. [msdmanuals.com]
- Diarrhée
Avant le début des symptômes de l’encéphalite, les personnes peuvent présenter des symptômes digestifs, comme des nausées, des vomissements, des diarrhées ou des douleurs abdominales. [msdmanuals.com]
[…] contentid=7&language=French">diarrhée</a>,<br></li><li>symptômes psychiatriques : comportements anormaux, hallucinations, paranoïa, crises de colère, insomnie, <br></li><li>perte de mémoire, troubles de l’élocution,</li><li>diminution de la réactivité [aboutkidshealth.ca]
Psychiatrique
- Impulsivité
De plus, la présence d'éveil, de labilité émotionnelle, d'impulsivité, d'hallucinations, d'insomnie et de comportement autodestructeur est à la base d'une consultation psychiatrique. [liveps.ru]
- Labilité émotionnelle
De plus, la présence d'éveil, de labilité émotionnelle, d'impulsivité, d'hallucinations, d'insomnie et de comportement autodestructeur est à la base d'une consultation psychiatrique. [liveps.ru]
Cardiovasculaire
- Hypertension artérielle
Ils jouent un rôle probable favorisant lors d'une hypertension artérielle pulmonaire[5]. NR2B et l'intelligence[modifier | modifier le code] Les récepteurs NMDA jouent un rôle dans le fonctionnement des synapses et le remodelage de ces derniers[6]. [fr.wikipedia.org]
artérielle, production accrue de salive, etc. [aboutkidshealth.ca]
- Tachycardie
En statut somatique, pâleur de la peau, tachycardie allant jusqu'à 110 battements ont été notés. en min., hyperthermie. [liveps.ru]
Neurologique
- Agitation
Il s’agit d’un processus critique pour contrôler la plasticité synaptique, la mémoire et l’apprentissage, et le développement général du système nerveux central. [mitogendx.com]
Elle débute par des troubles psychiatriques suivis d'une phase où alternent mutisme, catatonie, agitation, dysautonomie, hypoventilation et des mouvements anormaux en particulier oro-faciaux très évocateurs (3). [evenements.sante-dz.com]
L'agitation psychomotrice n'a été arrêtée que le soir. [liveps.ru]
Cette anomalie est présente dans le groupe dit Shaker, du nom de la drosophile « Shaker » ou « agitée » qui porte un gène muté d’une sous-unité du canal potassique voltage-dépendant (sous-unité Kv11). [academie-medecine.fr]
- Dysautonomie
Des signes d’atteinte dysautonomique se manifestant par une fièvre, une hypersialorhée voire une hypoventilation conduisant à une hospitalisation en réanimation peuvent être observés dans certains types d’encéphalites limbiques. [alzheimer-parkinson.over-blog.com]
[…] caractéristiques cliniques sont maintenant bien connues, notamment les différentes combinaisons de symptômes psychiatriques, les dysfonctionnements cognitifs et vocaux, les crises, les troubles du mouvement, la diminution du niveau de conscience, la dysautonomie [imedecin.com]
L'affection continuant d'évoluer, les symptômes deviennent critiques pour le pronostic vital, avec notamment des troubles dysautonomiques — importantes fluctuations de la pression artérielle, de la température corporelle ou de la fréquence cardiaque — [fr.wikipedia.org]
Elle débute par des troubles psychiatriques suivis d'une phase où alternent mutisme, catatonie, agitation, dysautonomie, hypoventilation et des mouvements anormaux en particulier oro-faciaux très évocateurs (3). [evenements.sante-dz.com]
Rare VGKC Extracellulaire M > F > 40 ans Crises d’épilepsie, amnésie, trouble psychiatrique et troubles du comportement Hyponatrémie (60%) Fréquent NMDA-R Extracellulaire F > M (2,5:1) Enfants et adultes Crises d’épilepsie, trouble psychiatrique et dysautonomie [revmed.ch]
- Confusion
Neurology, 2003, 60, 230-234. [29] Serratrice J., Benamri A., Bouabdallah R. et al. — Méningite et confusion fébrile à rechute : encéphalite limbique relevant une maladie d’Hodgkin Rev. Neurol., 2009, 165, 76-80. DISCUSSION M. [academie-medecine.fr]
L'encéphalite limbique se manifeste par la survenue aiguë ou subaigue de troubles mnésiques affectant préférentiellement la mémoire antérograde, d’un syndrome confusionnel et/ou de crises d’épilepsie. [alzheimer-parkinson.over-blog.com]
</li><li>Demyelination in the brain can cause symptoms of encephalitis such as confusion, memory issues and drowsiness.</li><li>Spinal cord demyelination is referred to as ‘transverse myelitis’. [aboutkidshealth.ca]
L’ examen neurologique et les tests neuropsychologiques ont révélé, une atteinte des fonctions cognitives, une confusion mentale avec désorientation temporo-spatiale sans signes de focalisation. [evenements.sante-dz.com]
- Catatonie
La présence de désordres catatoniques est également un facteur de risque pour le SNC. [liveps.ru]
Les patients présentent d'importantes modifications du comportement, une psychose et une catatonie, qui évoluent rapidement vers des crises convulsives, des troubles de la mémoire, des dyskinésies, des troubles de l'élocution et une dysrégulation du système [orpha.net]
Elle débute par des troubles psychiatriques suivis d'une phase où alternent mutisme, catatonie, agitation, dysautonomie, hypoventilation et des mouvements anormaux en particulier oro-faciaux très évocateurs (3). [evenements.sante-dz.com]
Les symptômes psychiatriques sont au premier plan avec des hallucinations, une confusion mentale, des accès de panique, parfois une catatonie. Les troubles de la mémoire à court terme sont présents ainsi que les crises d’épilepsie. [academie-medecine.fr]
- Troubles cognitifs
cognitifs, ataxie, mouvements anormaux,…….). [evenements.sante-dz.com]
[…] la parole, trouble cognitifs ou de comportement, crises épileptiques, troubles du mouvement, perte de conscience, dysfonction autonomique, la vision et/ou l’audition pourraient aussi être touchées. [ledauphine.com]
[…] respiratoires, hyperthermie troubles cognitifs, de crises épileptiques temporales. [academie-medecine.fr]
[…] communiquer; Trouble cognitifs ou de comportement – pensée confuse, hallucinations, pensées délirantes, comportements désinhibés; Crises épileptiques; Troubles du mouvement – généralement des bras et des jambes, de la bouche et de la langue, mais peut [antinmdafoundation.org]
Bilan
Observations Nous rapportons l’observation de 2 cas, qui présentent une encéphalite auto-immune, ayant bénéficier d’un bilan étiologique: Une IRM cérébrale et médullaire, un EEG, un bilan biologique standard, des sérologies, un bilan inflammatoire et [evenements.sante-dz.com]
Le bilan a démontré des titres élevés d’anti-GAD et une synthèse intrathécale. Nous avons initié une cure de plasmaphérèse suivie de rituximab. [revmed.ch]
Traitement
Le traitement chirurgical ne peut être proposé qu’à une partie de ces patients. [revmed.ch]
Une amélioration rapide sous traitement médical a été constaté chez les 2 cas malgré la variabilité immunologique (tableau 1). Il a bien été rapporté que l’instauration rapide d’un traitement précoce améliore le pronostic des patients (6). [evenements.sante-dz.com]
Ils ne visent en aucun cas à remplacer un avis médical spécialisé et ne doivent pas être utilisés comme base pour le diagnostic ou le traitement. [orpha.net]
Dans l'unité de soins intensifs, un traitement par perfusion allant jusqu'à 2 litres a été réalisé. par jour sous le contrôle de la diurèse, traitement de désintoxication, traitement antibiotique (céfritiaxon, amoxicycline). [liveps.ru]
Traitement Le traitement rapide de la tumeur est la meilleure thérapeutique à proposer afin de stabiliser voire améliorer des signes neurologiques. [alzheimer-parkinson.over-blog.com]
Pronostic
Le pronostic est très supérieur à celui des encéphalites paranéoplasiques. [academie-medecine.fr]
Elle peut être d'origine paranéoplasique (le plus souvent associée à un tératome ovarien) ou non paranéoplasique et mettre le pronostic vital en jeu, mais peut être traitée. [orpha.net]
Le pronostic des cancers pulmonaires à petites cellules semble meilleur chez les patients qui présentent un anticorps anti-CV2 que chez ceux porteurs d’un anticorps anti-Hu. [alzheimer-parkinson.over-blog.com]
Pronostic[modifier | modifier le code] Se remettre d'une encéphalite anti-NMDAr peut prendre plusieurs mois. Les symptômes réapparaissent dans l'ordre inverse : le patient peut présenter à nouveau un accès psychotique. [fr.wikipedia.org]
Étiologie
L’IRM cérébrale était normale a 2 reprises. le bilan étiologique a la recherche d’une cause infectieuse ou métabolique notamment une cytopathie mitochondriale, réalisé en pédiatrie s’est révélé négatif. [evenements.sante-dz.com]
Page 13 sur 16 Encéphalite avec auto-anticorps anti-récepteur de N-méthyl-D-aspartate L'encéphalite anti-NMDAR est l'encéphalite auto-immune la plus courante et est encore plus fréquente que les étiologies infectieuses [79, 80, 91]. [imedecin.com]
Phase neurologique : une étiologie organique est évoquée devant les troubles mnésiques, les troubles du langage, et une catatonie. [medecinesciences.org]
[…] liquide cérébrospinal CI induit chimiquement CL classification CN congénital CO complications DG imagerie diagnostique DH diétothérapie DI diagnostic DT traitement médicamenteux EC économie EH ethnologie EM embryologie EN enzymologie EP épidémiologie ET étiologie [decs.bvsalud.org]
Épidémiologie
La genèse de la découverte de ces encéphalites, les données épidémiologiques disponibles, la description clinique et paraclinique, les éléments du diagnostic, positif et différentiel, et les suggestions thérapeutiques sont revues au travers d’une revue [em-consulte.com]
BL sang CF liquide cérébrospinal CI induit chimiquement CL classification CN congénital CO complications DG imagerie diagnostique DH diétothérapie DI diagnostic DT traitement médicamenteux EC économie EH ethnologie EM embryologie EN enzymologie EP épidémiologie [decs.bvsalud.org]
Épidémiologie[modifier | modifier le code] Le nombre de nouveaux cas par an est inconnu[23]. [fr.wikipedia.org]
Clinique des encéphalites limbiques anti-R-NMDA Épidémiologie Chez l’adulte immunocompétent, les encéphalites ont des causes infectieuses, dysimmunitaires (inflammatoire et auto-immune), mais elles sont le plus souvent idiopathiques [14]. [ipubli.inserm.fr]
Physiopathologie
Plusieurs études ont confirmé la présence de ces Ac dans le sérum de patients schizophrènes ; néanmoins, les mécanismes physiopathologiques potentiellement en cause doivent être précisés [11–13]. [medecinesciences.org]
[…] médicamenteux EC économie EH ethnologie EM embryologie EN enzymologie EP épidémiologie ET étiologie GE génétique HI histoire IM immunologie ME métabolisme MI microbiologie MO mortalité NU soins infirmiers PA anatomopathologie PC prévention et contrôle PP physiopathologie [decs.bvsalud.org]
Tandis que la physiopathologie exacte est encore à l'étude, l'évaluation empirique de l'origine des anticorps anti-NMDAr dans le sérum et le liquide cérébrospinal (LCS) conduit à prendre en compte deux mécanismes possibles. [fr.wikipedia.org]
Toutefois, le traitement a été administré à l’aveugle, étant donné que la physiopathologie de ce syndrome, éventuellement associée à des anticorps, n’était pas encore connue. [revmed.ch]
Prévention
[…] diagnostic DT traitement médicamenteux EC économie EH ethnologie EM embryologie EN enzymologie EP épidémiologie ET étiologie GE génétique HI histoire IM immunologie ME métabolisme MI microbiologie MO mortalité NU soins infirmiers PA anatomopathologie PC prévention [decs.bvsalud.org]
Prévention La prévention de l'encéphalite virale et bactérienne consiste en un comportement prudent à l'extérieur lors de la migration des tiques par l'encéphalite. Portez des vêtements fermés et utilisez des répulsifs spéciaux en aérosol. [liveps.ru]