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Hernie diaphragmatique congénitale


Présentation

  • Ils n'en appartiennent pas moins à l'histoire des idées en France et sont susceptibles de présenter un intérêt scientifique ou historique.[hachettebnf.fr]
  • Présentation au sujet: "Hernie Diaphragmatique Congénitale"— Transcription de la présentation: 1 Hernie Diaphragmatique Congénitale Aspects chirurgicaux D.I.U de médecine Foetale Jean Bréaud Pôle enfant – adolescent C.H.U de Nice Nice – 2008 2 Introduction[slideplayer.fr]
  • Une présentation de cas très intéressante, qui illustre que toutes les masses ne sont pas des tumeurs![fr.glosbe.com]
  • Ce document présente la fiche de synthèse pour le médecin traitant du PNDS : « Hernie diaphragmatique congénitale » - Octobre 2012 Le protocole national de diagnostic et de soins est consultable dans son intégralité sur www.has-sante.fr Désolé, votre[youscribe.com]
  • Dans le cas d une hernie centrale/coulissante, une opération n a lieu que si de graves troubles (reflux d acide gastrique) sont présents et si les médicaments sont inefficaces.[santeweb.ch]

Bilan

  • Diagnostic différentiel avec une éventration localisée : difficile TDM apprécie le défect diaphragmatique (dimension)et fait le bilan du contenu herniaire Les viscères herniés sont l’estomac et le colon mais la situation postérieure de ces hernies[fr.slideshare.net]
  • Et à l’inverse, un bilan radiologique avec une échographie abdominale et pelvienne doit être réalisé lors de la découverte d’une anomalie anorectale pour évaluer les éventuelles anomalies génito-urinaires.[remera.fr]

Traitement

  • Traitements Traitement médical conservateur en l’absence de signe clinique. Traitement chirurgical complexe avec suture de la brèche diaphragmatique et réduction de la hernie.[genodog.fr]
  • En l’absence de complication, aucun traitement spécifique n’est nécessaire à long terme. En fonction des complications, un traitement du reflux gastro-œsophagien et des complications pulmonaires peut être nécessaire.[youscribe.com]
  • Le traitement ne peut être que chirurgical, proposé quand le patient est très handicapé par sa hernie : il consiste en la réintégration des organes abdominaux vers l'abdomen, et en la fermeture du diaphragme, le plus souvent avec une plaque de renfort[fr.wikipedia.org]
  • Traitement prénatal ( voir article détaillé ) Dans les formes de mauvais pronostic, un traitement prénatal peut être discuté.[pact-necker.org]
  • En fonction de la taille de l hernie diaphragmatique, il existe un risque plus ou moins grand de récidive après le traitement. La texture des tissus et une forte surcharge mécanique augmentent ce risque.[santeweb.ch]

Pronostic

  • […] mais  Pronostic acceptable à long terme Le pronostic à long terme des hernies diaphragmatiques de diagnostic anténatal est dépendant de plusieurs facteurs, en l’absence de malformations associées.[slideplayer.fr]
  • Le pronostic est favorable à réservé, selon les signes cliniques et la précocité du traitement chirurgical. Le traitement médical est conservateur en l’absence de signe clinique, sinon le traitement est chirurgical.[genodog.fr]
  • La présence d’une hypoplasie pulmonaire peut conditionner le pronostic.[soinped.ch]
  • […] congénitales, pied bot, hernie diaphragmatique congénitale, etc Lors des essais cliniques, l' efficacité du NO inhalé n' a pas été démontrée chez les patients présentant une hernie diaphragmatique congénitale Il est difficile pour le clinicien d'évaluer le pronostic[fr.glosbe.com]
  • Ainsi, il n'est pas prédictif de mauvais pronostic. L'hydramnios est l'un des premiers facteurs de pronostic étudiés dans la littérature. Pour Crawford et al. [ 15 ], il n'y a pas de relation entre l'hydramnios et un mauvais pronostic.[elsevier-masson.com]

Étiologie

  • .  Les manifestations cliniques, l’évolution et traitements sont fonction des caractéristiques de la brèche (Siège- taille- étiologie) et des structures herniées (Nature- Volume) Expression clinique d’emprunt, gauche qu’à droite Diagnostic radiologique[fr.slideshare.net]

Physiopathologie

  • La physiopathologie du retard d’expression de la HDC est mal connue. L’obstruction de l’orifice herniaire diaphragmatique par certains organes abdominaux tels que le foie ou la rate pourrait expliquer le délai d’apparition des signes [ 3 ].[ncbi.nlm.nih.gov]
  • […] emprunt, gauche qu’à droite Diagnostic radiologique moins controversé que les années précédentes grâce à l’avènement de l’échographie, de l’IRM et du scanner thoracique mutibarett (Doute diagnostic) Le progrès dans la connaissance de l’embryologie, la physiopathologie[fr.slideshare.net]

Prévention

  • Le suivi postopératoire consiste en une prévention et une prise en charge de l’HTAP chronique, de la dénutrition, des troubles d igestifs (reflux gastro-oesophagien) et des troubles de l’oralité.[youscribe.com]
  • A la sortie de néonatologie, les équipes de chirurgie et de néonatologie se coordonnent pour le suivi qui inclue la surveillance de la croissance, la prévention des infection broncho-respiratoires (vaccinations de l’enfant et de l’entourage).[pact-necker.org]

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