Présentation
Présentations atypiques de l'IDM ST+ Chez certains patients, l'IDM ST+ peut se présenter sur des électrocardiogrammes difficiles à diagnostiquer, que ce soit par de précédentes altérations ou par la manière dont ce dernier se présente. [fr.my-ekg.com]
Toutefois, la présente étude n’a pas permis d’identifier les patients chez lesquels on avait diagnostiqué cette affection. [www150.statcan.gc.ca]
Le but de ce travail rétrospectif incluant 100 patients ayant présenté un SCA ST+, admis dans les premières 24 heures, est d’étudier la corrélation entre les données électriques et coronarographiques et de juger de la reproductibilité de l’électrocardiogramme [ao.um5s.ac.ma]
Les femmes ont plus de risques de présenter une douleur thoracique atypique. Les personnes âgées se plaignent parfois plus d'une dyspnée que d'une douleur thoracique de type ischémique. [msdmanuals.com]
Un quart des patients souffrant de syndrome coronarien aigu présente une surélévation du segment ST ; la majorité d’entre eux développe un infarctus avec onde Q ( ST-elevation myocardial infarction ou STEMI) ; un thrombus coronarien est présent dans > [precisdanesthesiecardiaque.ch]
Système du corps entier
- Maladie coronarienne
Sa cause est le plus souvent la maladie coronarienne. L’infarctus du myocarde est causé par une pathologie des artères coronaires (maladie coronarienne). Les artères coronaires sont celles qui alimentent le muscle cardiaque en sang et en oxygène. [swissheart.ch]
Maladies cardiovasculaires Syndrome coronarien aigu (SCA) Description L’angine stable peut se déstabiliser ou la maladie coronarienne peut avoir sa première manifestation lors d’un syndrome coronarien aigu. [icm-mhi.org]
L’infarctus est un événement aigu d’une maladie chronique, la maladie coronarienne. Votre médecin traitant coordonne vos soins en collaboration avec d’autres professionnels de santé : médecin de réadaptation cardiaque, cardiologue, diététicien... [ccjj.fr]
C'est la maladie coronarienne ou angine de poitrine. L'infarctus du myocarde survient lorsqu'une plaque se détache, puis se déplace et s'immobilise dans une artère coronaire. [ameli.fr]
- Malaise
[…] du malaise (notamment depuis combien de temps), les antécédents (est-ce la première fois qu'elle ressent ce malaise, prend-elle des médicaments, a-t-elle été hospitalisée) - on prévient la régulation médicale (« 112 » dans l'Union européenne, le « 15 [informationhospitaliere.com]
Si la personne fait un malaise, il faut la mettre dans la position où elle se sent le mieux (en général, position allongée) ou PLS (position latérale de sécurité), la questionner sur ce qu'elle ressent (antécédents, moment de la survenue du malaise) et [premiers-secours.ooreka.fr]
Donc, effectuer un ECG et référer tout patient adulte présentant un malaise thoracique à l’urgence de l’hôpital général juif, qu’il y ait des facteurs de risques ou non. [urgencehsj.ca]
Pour un malaise : on met la personne au repos dans la position où elle se sent le mieux, on propose dans ce cas la position allongée ; on la questionne sur ce qu'elle ressent, les circonstances de survenue du malaise (notamment depuis combien de temps [fr.wikipedia.org]
Sueur, malaise, sensation de chaleur, palpitations peuvent aussi être des signes précurseurs d'un infarctus. [francetvinfo.fr]
- Fatigue
Il arrive qu’un second infarctus s’annonce quelques jours ou quelques heures à l’avance : sensation de malaise, fatigue, nausées, problèmes de digestion, par exemple. Dans ce cas, il est important de consulter rapidement son médecin. [vidal.fr]
Les personnes souffrant d’un syndrome coronarien aigu ressentent généralement une pression ou une douleur thoracique, un essoufflement et/ou une fatigue. [merckmanuals.com]
Il peut s’y associer une fatigue intense, des sueurs, une pâleur, un essoufflement, des palpitations, un malaise, une sensation de mort imminente, ou encore des signes digestifs : nausées et vomissements. [fedecardio.org]
Près des deux tiers des personnes vivront quelques symptômes plutôt vagues quelques jours à quelques semaines avant l’infarctus, à savoir une angine instable ou en crescendo, le souffle court et de la fatigue. [cnfs.ca]
- Fièvre
Dans les 24 à 36 heures apparaît une fièvre de moyenne intensité qui diminue progressivement. [larousse.fr]
[…] un malaise oppressant (essoufflement aigu inexpliqué), des chocs cardiogéniques au cours desquels le pouls et la tension sont imprenables, des troubles du rythme cardiaque (palpitations, malaise) et des formes psychiatriques : désorientation brutale, fièvre [premiers-secours.ooreka.fr]
Il n’avait pas présenté de fièvre, de toux, de douleur thoracique, de diarrhée ou de symptômes grippaux. Ses antécédents médicaux étaient sans particularité, et il était nonfumeur. [ncbi.nlm.nih.gov]
Les principaux symptômes, suivant la douleur, peuvent être variés et nombreux : Dyspnée, avec ou sans œdème pulmonaire Faiblesse due à l’insuffisance du ventricule gauche (fatigue) Nausées et vomissements Faible fièvre Arythmie et pouls filiforme ou filant [cnfs.ca]
[…] œdème pulmonaire (essoufflement aigu inexpliqué), choc cardiogénique (pouls et tension imprenables), tamponnade (compression du cœur par un épanchement), troubles du rythme (palpitations, malaise), des formes psychiatriques (brutale désorientation), fièvre [fr.wikipedia.org]
- Pâleur
D’autres symptômes sont rapportés tels que les vertiges, la pâleur, les vomissements, la dysfonction érectile et la perte de connaissance. Diagnostic Invasifs ou non, divers examens permettent de confirmer le diagnostic. [concilio.com]
Il s'y associe souvent des sueurs, une pâleur, des nausées, et/ou de l'angoisse. [cmsenamur.be]
Il peut s’y associer une fatigue intense, des sueurs, une pâleur, un essoufflement, des palpitations, un malaise, une sensation de mort imminente, ou encore des signes digestifs : nausées et vomissements. [fedecardio.org]
Il peut s’agir : d’une fatigue intense, de sueurs, une sensation de chaleur, d’une pâleur, d’un essoufflement (encore appelée dyspnée), d’agitation, de palpitations, de douleurs d’irradiations, d’une douleur localisée et isolée aux bras, épaules, poignets [sante-sur-le-net.com]
Respiratoire
- Dyspnée
Les symptômes comprennent une gêne thoracique avec ou sans dyspnée, nausées... en apprendre davantage ). [msdmanuals.com]
Les personnes plus âgées rapportent plus souvent de la dyspnée plutôt qu’une douleur à la poitrine. [cnfs.ca]
Douleurs thoraciques non spécifiques, dyspnée (difficulté respiratoire), syncope, sont mentionnées dans 6% des cas. [francetvinfo.fr]
Ondes T négatives en antérieures Normalisation des ondes T en antérieures Discussion La présentation clinique de la myocardite aiguë est extrêmement variable, allant de la douleur thoracique ou dyspnée modérée au choc cardiogénique et parfois même au [ncbi.nlm.nih.gov]
[…] vocales unilatérale, Tympanisme thoracique, Tension artérielle normale, Diminution de l’amplitude thoracique ipsilatérale, Augmentation du volume thoracique ipsilatéral, Déviation de la trachée du côté ipsilatéral, Hypoxémie (signe paraclinique) Symptômes Dyspnée [wikimedi.ca]
- Tachypnée
Pneumothorax (PTX) Classe de maladie Un important pneumothorax primaire droit, la flèche montre le poumon collabé Caractéristiques Signes Tachycardie, Tirage, Tachypnée, Emphysème sous-cutané, Diminution du murmure vésiculaire unilatérale, Diminution [wikimedi.ca]
- Détresse respiratoire
Faxer l’ECG à l’intention de l’urgentiste de l’hôpital Général Juif: 514-340-7518 Administrer de l’oxygène si la saturation d’oxygène est inférieure à 90 % ou si le patient présente une détresse respiratoire. [urgencehsj.ca]
Les complications possibles d'un pneumothorax sont [1]: l'insuffisance respiratoire ou l'arrêt respiratoire l'arrêt cardiaque l'empyème le pneumopéricarde le pneumopéritoine l'hémothorax le pneumothorax persistant. 12 Évolution[modifier | w] Le pneumothorax [wikimedi.ca]
Mâchoire et dents
- Douleur à la mâchoire
Il s'agit classiquement d'une douleur médiothoracique, rétro-sternale, diffuse. Cette douleur est souvent oppressante, angoissante. Elle peut irradier vers le bras gauche (de l'épaule à la main)et vers le cou et la mâchoire. [informationhospitaliere.com]
Dans le cas d'un malaise, il ne faut pas se hasarder à un pseudo-diagnostic : une personne peut avoir un infarctus du myocarde sans ressentir les signes typiques (ni douleur thoracique, ni douleur dans la mâchoire rayonnant dans le bras gauche), et à [fr.wikipedia.org]
Gastro-intestinal
- Nausée
Des nausées et vomissements peuvent survenir, en particulier avec un infarctus du myocarde inférieur. [msdmanuals.com]
Il arrive qu’un second infarctus s’annonce quelques jours ou quelques heures à l’avance : sensation de malaise, fatigue, nausées, problèmes de digestion, par exemple. Dans ce cas, il est important de consulter rapidement son médecin. [vidal.fr]
Il s'y associe souvent des sueurs, une pâleur, des nausées, et/ou de l'angoisse. [cmsenamur.be]
Il peut s'agir simplement de douleurs d'irradiations ou de signes digestifs comme des nausées ou des vomissements… La victime peut également perdre connaissance. [francetvinfo.fr]
Les femmes sont plutôt concernées par 3 signes atypiques : la sensation d'épuisement, l'essoufflement à l'effort et les nausées. [sante.journaldesfemmes.fr]
- Vomissement
D’autres symptômes sont rapportés tels que les vertiges, la pâleur, les vomissements, la dysfonction érectile et la perte de connaissance. Diagnostic Invasifs ou non, divers examens permettent de confirmer le diagnostic. [concilio.com]
Il peut s'agir simplement de douleurs d'irradiations ou de signes digestifs comme des nausées ou des vomissements… La victime peut également perdre connaissance. [francetvinfo.fr]
Elles peuvent s’accompagner de nausées, de vomissements, ou de grande fatigue soudaine. Plus rarement, certains infarctus peuvent passer inaperçus et sont découverts à l'occasion d'un électrocardiogramme pratiqué lors d'un bilan de santé. [vidal.fr]
[…] les plus fréquents sont : une douleur à la poitrine sous forme de serrement, brûlement, pesanteur, etc. une douleur pouvant s’étendre au cou, à la mâchoire, aux épaules et au dos ces symptômes peuvent être associés à de l’essoufflement, des nausées ou vomissements [icm-mhi.org]
Association avec la respiration: pleurétique ou non Association des douleurs thoraciques avec l’effort Associé avec la position Péricardite: douleur est souvent pire en décubitus dorsal et réduite en position assise penché vers l’avant Symptômes associés : vomissement [urgencehsj.ca]
- Douleur abdominale
On a de même décrit des formes particulieres d'infarctus pouvant se traduires par des douleurs abdominales hautes, épigastriques (formes inféro - basales). [informationhospitaliere.com]
Neurologique
- Agitation
Il s'agit d'une étude descriptive exploratoire, auprès de la population québécoise utilisant des données médico-administratives provenant de la RAMQ et du MSSS. [savoirs.usherbrooke.ca]
Le cœur agit comme une "pompe", au sein de l'organisme. Il propulse le sang à travers l'organisme et joue donc un rôle moteur dans la circulation sanguine. [sante.journaldesfemmes.fr]
Il s’agit de coronarographie, angiographie, cathétérisme cardiaque, ECG ou encore de radiographie pulmonaire. D’autre part, des analyses sanguines constituent des références à l’établissement d’un bilan lipidique et d’hémostase. [concilio.com]
Il s'agit classiquement d'une douleur médiothoracique, rétro-sternale, diffuse. Cette douleur est souvent oppressante, angoissante. Elle peut irradier vers le bras gauche (de l'épaule à la main)et vers le cou et la mâchoire. [informationhospitaliere.com]
- Insomnie
[…] notamment à la pollution routière, le stress au travail (23 % du risque d'infarctus en cas d'exposition à un stress au travail, par rapport aux personnes non exposées à ce type de stress), la sédentarité (insuffisance d'activité physique régulière), l'insomnie [premiers-secours.ooreka.fr]
[…] augmenterait le risque de faire un infarctus du myocarde[18] mais il n'est pas prouvé que traiter cette insomnie soit susceptible d'en diminuer le risque. [fr.wikipedia.org]
- Étourdissement
[…] sont : une douleur à la poitrine sous forme de serrement, brûlement, pesanteur, etc. une douleur pouvant s’étendre au cou, à la mâchoire, aux épaules et au dos ces symptômes peuvent être associés à de l’essoufflement, des nausées ou vomissements, des étourdissements [icm-mhi.org]
[…] des symptômes de thrombose veineuse profonde (39-42%)[note 2] une douleur thoracique pleurétique (47%) une douleur thoracique non pleurétique (17%) une toux (43%) des hémoptysies (13%) une syncope (< 10%) des symptômes non spécifiques, tels que des étourdissements [wikimedi.ca]
- Confusion
Des signes neurologiques à type de confusion ou altération de l’état mental sont rapportés chez plus de 20% des sujets âgés (> 85 ans) lors d’un infarctus du myocarde. [sante-sur-le-net.com]
Enfin, la petite taille des échantillons dans les régions à fort pourcentage de Premières Nations n’a pas permis d’ajuster l’analyse afin de tenir compte de la relation confusionnelle entre le statut socioéconomique et l’identité autochtone. [www150.statcan.gc.ca]
Cardiovasculaire
- Douleur thoracique
[…] est l’élément essentiel…Mais la douleur peut manquer ++++ A domicile, toute douleur thoracique doit conduire à un appel au SAMU (15 ) Toute douleur thoracique doit bénéficier d’un électrocardiogramme dans les premières minutes Tout retard au traitement [infirmiers.com]
La présence ou non de facteurs de risque est peu prédictive de l’étiologie d’une douleur thoracique au département d’urgence. [urgencehsj.ca]
Le plus souvent, cela occasionne une douleur thoracique d'intensité variable. C'est le principal signe d'alerte. La douleur thoracique est une sensation pénible au centre ou à gauche dans la poitrine. [vaincoeur.fr]
Devant n'importe quel patient en proie à des douleurs thoraciques, on doit réaliser un électrocardiogramme à 12 dérivations. [fr.my-ekg.com]
Douleurs thoraciques non spécifiques, dyspnée (difficulté respiratoire), syncope, sont mentionnées dans 6% des cas. [francetvinfo.fr]
- Tachycardie
[…] ventriculaire soutenue, tachycardie polymorphe ou fibrillation ventriculaire) Les autres patients seront accompagnés exclusivement par le personnel d’urgence santé. [urgencehsj.ca]
Infarctus périopératoires La prévention de l’IDM périopératoire se fonde sur l’analyse du segment ST et la correction rapide de toute anomalie hémodynamique (hypotension, hypertension, tachycardie) ou métabolique importante (anémie, hypothermie). [has-sante.fr]
Troubles du rythme ventriculaire (extrasystole, RIVA, tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire). Troubles du rythme supraventriculaire (bradycardie sinusale, fibrillation ou flutter auriculaire, tachycardie paroxystique atriale). [cmsenamur.be]
Cette ischémie peut être due à une atteinte coronaire aiguë (thrombose, rupture de plaque, dissection) ou un déséquilibre du ratio demande/apport d’oxygène (hypoxie, tachycardie, anémie, collapsus…) [1]. [e-cardiogram.com]
L’excès dans la demande en O 2 ( demand ischaemia ) est lié à la tachycardie, à l’augmentation de la tension de paroi et à la stimulation sympathique de l’effort, non accompagnées d’une augmentation correspondante du flux coronarien ; cette situation [precisdanesthesiecardiaque.ch]
- Cardiopathie
Figure 3 - Description textuelle Cardiopathie ischémique Année financière Taux de mortalité toutes causes confondues chez les femmes âgées de 20 ans et plus avec une cardiopathie ischémique Taux de mortalité toutes causes confondues chez les hommes âgés [canada.ca]
Myocardium at risk and viable myocardium (2001) Infarctus du myocarde (2001) La cardiologie de praticien [6] (2000) Votre coeur à l'ouvrage (2000) Silent myocardial ischemia and infarction (2000) Coronary circulation and myocardial ischemia (2000) Cardiopathie [data.bnf.fr]
Beaucoup d’entre eux font, par ailleurs, de nouveau un infarctus et/ou développent une cardiopathie ischémique. [umontpellier.fr]
La coronarographie sert surtout à éliminer une cardiopathie associée, en particulier ischémique principal diagnostic différentiel devant un tableau clinique, biologique et échographique souvent peu spécifique. [ncbi.nlm.nih.gov]
- Frottement péricardique
La détection d'un frottement péricardique dans les heures qui suivent le début de la douleur suggère une péricardite Péricardite La péricardite est une inflammation du péricarde et comprend souvent un épanchement liquidien dans l'espace péricardique. [msdmanuals.com]
La péricardite aigüe (frottement péricardique à l'auscultation) et la dissection aortique (hypertension, asymétrie des pouls, douleur irradiant dans les lombes) sont les deux diagnostics différentiels qu'il faut prioritairement éliminer car constitutif [caducee.net]
- Souffle cardiaque
La présence de souffle cardiaque de novo doit nous faire penser à une régurgitation mitrale aiguë. [wikimedi.ca]
Bilan
Bilan sanguin : notamment les enzymes cardiaques CPK et Troponine (élevées en cas d’infarctus du myocarde) Échocardiographie : bilan de contractilité, recherche de complications, mesure de la fraction d’éjection du ventricule gauche Radio pulmonaire : [fiches-ide.fr]
Technique du pontage aortocoronarien Pontage aortocoronarien La coronarographie présente en outre l'avantage de permettre un bilan des lésions ; si elle a révélé des lésions multiples (plusieurs artères rétrécies), un pontage aortocoronarien peut être [larousse.fr]
D’autre part, des analyses sanguines constituent des références à l’établissement d’un bilan lipidique et d’hémostase. Celles-ci sont souvent suppléées par une épreuve d’effort ou une échographie d’effort ou de stress. [concilio.com]
La plupart du temps l'infarctus est alors découvert après coup, à l'occasion d'un électrocardiogramme réalisé par exemple lors d'un bilan de santé. [francetvinfo.fr]
Rayons X
- Épanchement péricardique
On voyait aussi un thrombus mobile de grande taille sur la partie médiane de la paroi antéroseptale (figure 2A), un thrombus sessile à l’apex du VG (figure 2B) et un autre thrombus à l’apex du VD (figure 2C), de même qu’un léger épanchement péricardique [ncbi.nlm.nih.gov]
On peut parfois percevoir, à l'auscultation cardiaque, un bruit dit de galop (trouble du remplissage du ventricule), un frottement traduisant un épanchement péricardique (tunique qui entoure le cœur). [fr.wikipedia.org]
- Radiographie thoracique normale
L'hypoxémie inexpliquée avec une radiographie thoracique normale devrait soulever la suspicion clinique d'EP. [wikimedi.ca]
Intervalles QT, RR, ST
- Sus-décalage du segment ST
Électrocardiogramme d'un infarctus avec sus-décalage du segment ST : ECG avec sus-décalage du segment ST sur les dérivations V1-V4 (antéro-septal) et bloc de branche droite. [fr.my-ekg.com]
De plus, le cathétérisme cardiaque en urgence est indiqué en cas d'infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI) mais pas généralement dans l'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (NSTEMI). [msdmanuals.com]
Le diagnostic, dont dépendent les premières mesures thérapeutiques, repose sur l'interprétation correcte de la douleur thoracique et du sus-décalage du segment ST sur l'électrocardiogramme. [em-consulte.com]
[…] du segment ST). [patientsafetyinstitute.ca]
Infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST à l'électrocardiogramme (STEMI) C’est la forme la plus grave du syndrome coronarien aigu. [chuv.ch]
Blocs
- Bloc de branche droit
Présentation sous la forme d'un Bloc de branche gauche ou patients souffrant d'un Bloc de branche gauche déjà connu. [fr.my-ekg.com]
la tachycardie sinusale(plus fréquent) des anomalies du segment st et des anomalies de l'onde T, typiquement en V1 à V3 s1q3t3(plus grande spécificité, mais peu fréquent) une déviation axiale droite un bloc de branche droit incomplet de novo un gaz [wikimedi.ca]
Autres résultats de l'ECG
- Changements ischémiques
[…] élévation et/ou baisse des troponines sériques (avec au moins une valeur au-dessus du 99e percentile) et au moins un des éléments suivants : symptômes compatibles avec l'ischémie myocardique changement ischémique de novo à l'ECG apparition d'ondes Q [wikimedi.ca]
Sérum
- Hyperglycémie
La réduction précoce de l'hyperglycémie par l'insuline et la réduction des apports glucidiques à la phase aiguë d’un infarctus paraît logique. [has-sante.fr]
Onde T
- Inversion de l'onde T
[…] de l’onde T et ondes Q évocatrices, - une élévation des concentrations plasmatiques d’isoenzyme MB de la créatine kinase (CKMB). [academie-medecine.fr]
C'est un signe électrocardiographique de nécrose myocardiaque transmurale (voir ondes Q pathologiques). Inversion des ondes T et normalisation du segment ST : Après l'apparition de l'onde Q, l'onde T se stabilise et, par la suite, s'inverse. [fr.my-ekg.com]
Un nouveau sous-décalage ST et/ou une inversion des ondes T peuvent être suggestif d’ischémie myocardique. À noter cependant qu’il y a un diagnostic différentiel large à ces signes électrocardiographiques. [urgencehsj.ca]
Divers changements sont alors observables à l’électrocardiogramme (ECG) : Anomalies dans les segments ST et T de la séquence; Décalage du segment ST; Inversion de l’onde T; Augmentation de l’amplitude des ondes T en phase aiguë d’infarctus; Arythmies; [cnfs.ca]
Laboratoire
- Leucocytose
D’autres paramètres sanguins peuvent aussi guider le diagnostic : les signes d’inflammation, la leucocytose, la sédimentation érythrocytaire et la protéine C réactive. [cnfs.ca]
Traitement
L’induction préhospitalière d’un traitement de reperfusion est associée à de meilleurs résultats cliniques à court et à long terme comparativement au traitement intrahospitalier. [cardiologie-pratique.com]
Ce traitement doit être suivi pendant 6 à 24 heures. La douleur thoracique peut être traitée par la nitroglycérine ou parfois la morphine. [msdmanuals.com]
II - Traitements adjuvants Acide acétylsalicylique : son bénéfice dans le traitement des SCA est largement démontré (grade A)1. [has-sante.fr]
L’utilité d’un traitement à long terme d’un traitement avec des bêta-bloquants post-infarctus reste indéterminée. Références Freemantle N, Cleland J, Young P, et al. [minerva-ebm.be]
[…] de traitement ne sont pas égaux. [concilio.com]
Pronostic
Traitements « adjuvants » L’aspirine L’aspirine est la thérapeutique de base du SCA ST+ améliorant le pronostic des patients(21). [cardiologie-pratique.com]
Pronostic On considère que : VII. Complications [fiches-ide.fr]
Territoires coronaires) et la quantité de myocarde menacé, renseigne sur le pronostic vital et permet d’apprécier l’efficacité des traitements entrepris pour la reperfusion coronaire. [e-cardiogram.com]
Quel est le pronostic d'un infarctus du myocarde ? En France, chaque année, environ 100.000 personnes sont victimes d’un infarctus du myocarde. [vidal.fr]
Le pronostic dépend du délai et du degré de réussite de cette désobstruction. Le traitement médical qui lui est associé comprend de l'aspirine, des bêtabloquants et de l'héparine. [em-consulte.com]
Étiologie
La présence ou non de facteurs de risque est peu prédictive de l’étiologie d’une douleur thoracique au département d’urgence. [urgencehsj.ca]
Etiologies La cardiopathie ischémique est souvent consécutive à une mauvaise hygiène de vie telle que la sédentarité, le tabagisme ou l’alcoolisme chronique, l’hypercholestérolémie, le stress ou l’obésité. [concilio.com]
Sinon, il s’agit d’un syndrome coronarien aigu à type d’angor instable ou d’une autre étiologie. [e-cardiogram.com]
Etiologie L'infarctus résulte, dans la majorité des cas, de l'obstruction d'une ou des artères coronaires oxygénant le myocarde. [caducee.net]
L'étiologie probable du pneumothorax doit être déterminé. [wikimedi.ca]
Épidémiologie
Epidémiologie L'infarctus du myocarde est une affection fréquente et grave qui touche 120 000 personnes en France chaque année dont 50 000 décès (source : Ministère de la Santé). [caducee.net]
Tout patient présentant un IDM doit être transporté par une ambulance médicalisée (SMUR, UMH) vers une Unité de Soins Intensifs de Cardiologie (USIC) Epidémiologie La nécrose du myocarde entraîne une perte de la fonction contractile (akinésie) irréversible [infirmiers.com]
Epidémiologie Aux Etats-Unis, chaque année, 1.500.000 personnes souffrent d'infarctus aigu du myocarde. [cmsenamur.be]
Le diabète : Plusieurs études épidémiologiques ont démontré que le diabète multiplie par 2 ou 3 chez l’homme et 3 à 5 chez la femme le risque de pathologie coronaire. [sante-sur-le-net.com]
Suivant le mécanisme ou le mode de présentation[modifier | modifier le code] Cette classification est essentiellement un outil de travail à visée épidémiologique. Elle a été définie en 2007 par un panel d'experts internationaux[13]. [fr.wikipedia.org]
Physiopathologie
Physiopathologie L'infarctus du myocarde est causé par l'occlusion thrombotique aiguë d'une artère coronaire, elle-même secondaire à la rupture d'une plaque athéromateuse et à l'exposition de son contenu lipidique thrombogène. [cmsenamur.be]
Définition et physiopathologie L’infarctus du myocarde est une complication de l’angine de poitrine qui correspond à une occlusion aigüe d’une coronaire. [fiches-ide.fr]
D’un point de vue physiopathologique, les mécanismes en jeu dans les syndromes coronariens aigus peuvent être répartis en trois catégories [76]. [precisdanesthesiecardiaque.ch]
Voir le document Le post-infarctus Adaptation physiopathologique après infarctus, estimation du pronostic et exploration du post-infarctus, thérapeutique en post-infarctus, conclusion. [caducee.net]
Un infarctus du myocarde en l'absence de coronaropathie obstructive est observé chez environ 5 à 6% des patients qui ont un infarctus du myocarde aigu et qui subissent une coronarographie (2 Référence pour la physiopathologie L'infarctus du myocarde aigu [msdmanuals.com]
Prévention
Myocardial infarction: cardiac rehabilitation and prevention of further cardiovascular disease. Clinical guideline 172. NICE, 2013. Auteurs Christiaens T. Klinische Farmacologie, Vakgroep Farmacologie, UGent Poelman T. [minerva-ebm.be]
Pour de plus amples informations sur la prévention des maladies du cœur en s’attaquant aux facteurs de risque, vous pouvez vous référer à la section Prévention. [icm-mhi.org]
[…] immédiate des troubles du rythme, extension de la thrombolyse hospitalière puis pré hospitalière par les SAMU, techniques complémentaires d'angioplastie de désobstruction coronaire, meilleure prévision des sujets à risque au décours de la phase aigue, prévention [www-sante.ujf-grenoble.fr]
[…] myocarde (1986) Radicaux libres et ischémie myocardique (1986) L'Infarctus maladie de l'âme (1986) Prévenir l'infarctus (1985) De l'angor à l'infarctus, nouvelle démarche thérapeutique, [Symposium de Cambridge, 27-28 et 29 septembre] 1985 (1985) La Prévention [data.bnf.fr]
La prévention de l'infarctus du myocarde La prévention de l'infarctus du myocarde repose essentiellement sur la suppression des facteurs de risque : arrêt du tabac, traitement de l'hypertension artérielle, du diabète ou de l'hypercholestérolémie. [larousse.fr]