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Myélomes multiples


Présentation

  • Une équipe chinoise aurait découvert un traitement pour soigner le myélome multiple, dont les résultats des premiers essais cliniques ont été présentés lors de la réunion annuelle de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) de 2017 à Chicago.[diplomatie.gouv.fr]
Douleur
  • L'évaluation de la douleur permet de déterminer son caractère aigu ou chronique, ses mécanismes d'action, son étiologie.[optipharm.eu]
  • Symptômes : - douleur osseuse persistante et non calmée - fractures osseuses lors d'efforts mineurs - fatigue - infections fréquentes (manque de globules blancs) - saignement (manque de plaquettes) Diagnostic : - bilan sanguin complet (entre autres...[medipolelyonvilleurbanne.fr]
  • Douleurs osseuses, fractures, fatigue, anémie, infections sévères à répétition, insuffisance rénale sont les principaux symptômes de cette maladie non contagieuse et non génétique qui survient en moyenne à l'âge de 65 ans, mais peut atteindre des personnes[chu-nantes.fr]
  • Premiers symptômes possibles: une baisse de vitalité; de la fatigue; de fortes sueurs nocturnes; une perte de poids; des douleurs ou des fractures osseuses.[planetesante.ch]
  • La maladie affaiblit le système de défense, provoque des insuffisances rénales, douleurs osseuses. En savoir plus En vidéo : L'astuce du jour par le champion de France d'orthographe.[linternaute.fr]
Anémie
  • On peut par ailleurs observer une fatigue due à l’anémie, une sensibilité accrue aux infections due au manque d’anticorps et une perte de poids.[janssen.com]
  • Douleurs osseuses, fractures, fatigue, anémie, infections sévères à répétition, insuffisance rénale sont les principaux symptômes de cette maladie non contagieuse et non génétique qui survient en moyenne à l'âge de 65 ans, mais peut atteindre des personnes[chu-nantes.fr]
  • Anémie: Maladie touchant la qualité ou la quantité des globules rouges dans le sang (cf. «hémoglobine»).[planetesante.ch]
  • Les principales conséquences Les cellules myélomateuses s’accumulent progressivement dans la moelle osseuse et étouffent les cellules normales et s'accompagne : Un fonctionnement anormal de la moelle osseuse qui peut se traduire par une anémie, une diminution[arcagy.org]
Fatigue
  • Symptômes : - douleur osseuse persistante et non calmée - fractures osseuses lors d'efforts mineurs - fatigue - infections fréquentes (manque de globules blancs) - saignement (manque de plaquettes) Diagnostic : - bilan sanguin complet (entre autres...[medipolelyonvilleurbanne.fr]
  • Douleurs osseuses, fractures, fatigue, anémie, infections sévères à répétition, insuffisance rénale sont les principaux symptômes de cette maladie non contagieuse et non génétique qui survient en moyenne à l'âge de 65 ans, mais peut atteindre des personnes[chu-nantes.fr]
  • On peut par ailleurs observer une fatigue due à l’anémie, une sensibilité accrue aux infections due au manque d’anticorps et une perte de poids.[janssen.com]
  • Premiers symptômes possibles: une baisse de vitalité; de la fatigue; de fortes sueurs nocturnes; une perte de poids; des douleurs ou des fractures osseuses.[planetesante.ch]
  • Il peut également être évoqué suite à une altération de l'état général (fatigue liée à l'anémie, à une insuffisance rénale), à des douleurs osseuses ou des fractures spontanées ou encore toute autre survenue d'une complication (infection, compression[optipharm.eu]
Douleur osseuse
  • D'où la présence fréquente de douleurs osseuses avec le risque de fractures dites «pathologiques» car survenant après un traumatisme minime, voire sans aucun traumatisme.[optipharm.eu]
  • Symptômes : - douleur osseuse persistante et non calmée - fractures osseuses lors d'efforts mineurs - fatigue - infections fréquentes (manque de globules blancs) - saignement (manque de plaquettes) Diagnostic : - bilan sanguin complet (entre autres...[medipolelyonvilleurbanne.fr]
  • Douleurs osseuses, fractures, fatigue, anémie, infections sévères à répétition, insuffisance rénale sont les principaux symptômes de cette maladie non contagieuse et non génétique qui survient en moyenne à l'âge de 65 ans, mais peut atteindre des personnes[chu-nantes.fr]
  • La maladie affaiblit le système de défense, provoque des insuffisances rénales, douleurs osseuses. En savoir plus En vidéo : L'astuce du jour par le champion de France d'orthographe.[linternaute.fr]
Ostéoporose
  • Nous ne retrouvons pas, comme d'autres études de la littérature, d'ostéoporose marquée au diagnostic de MM.[rhumatologie.asso.fr]
  • En effet, 70% des patients présentent des lésions d’ostéolyse avec ou sans ostéoporose [ 4 ]. Les fractures pathologiques touchent 40% des patients atteints d’un myélome compromettant la survie et la qualité de vie [ 5 ].[ncbi.nlm.nih.gov]
Insuffisance rénale
  • Douleurs osseuses, fractures, fatigue, anémie, infections sévères à répétition, insuffisance rénale sont les principaux symptômes de cette maladie non contagieuse et non génétique qui survient en moyenne à l'âge de 65 ans, mais peut atteindre des personnes[chu-nantes.fr]
  • La maladie affaiblit le système de défense, provoque des insuffisances rénales, douleurs osseuses. En savoir plus En vidéo : L'astuce du jour par le champion de France d'orthographe.[linternaute.fr]

Bilan

  • Les marqueurs du remodelage osseux restent cependant normaux à tous les bilans même chez les patients répondeurs. Nous ne retrouvons pas, comme d'autres études de la littérature, d'ostéoporose marquée au diagnostic de MM.[rhumatologie.asso.fr]
  • Radiographies Le bilan radiographique du squelette est l'examen standard, réalisé à la recherche de lésions le plus souvent lytiques.[wiki.side-sante.fr]
  • Symptômes : - douleur osseuse persistante et non calmée - fractures osseuses lors d'efforts mineurs - fatigue - infections fréquentes (manque de globules blancs) - saignement (manque de plaquettes) Diagnostic : - bilan sanguin complet (entre autres...[medipolelyonvilleurbanne.fr]

Traitement

  • Nous avons étudié l'effet du traitement par autogreffe chez 39 patients atteints de MM.[rhumatologie.asso.fr]
  • L’évolution de la maladie et le type de thérapie mis en œuvre déterminent la durée du traitement. Pour choisir le traitement, on a recours à un système appelé CRAB.[janssen.com]
  • Les résultats regroupés n'ont montré aucun effet direct des bisphosphonates sur la SG comparé au placebo ou à l'absence de traitement (HR 0,96, IC à 95 % 0,82 à 1,13 ; P 0,64).[cochrane.org]
  • […] complète stringente (sCR) au traitement, ce qui signifie une absence de cellules plasmatiques dans la moelle osseuse.[diplomatie.gouv.fr]
  • Les porteurs d'une gammaglobulinémie monoclonale ne doivent pas être traités. Par contre, les myélomes symptomatiques sont traités d'emblée.[optipharm.eu]

Pronostic

  • Grâce aux divers nouveaux traitements disponibles, le pronostic des patients atteints de myélome multiple s’est nettement amélioré ces dernières années. Malgré tout, les chances de guérison restent faibles.[janssen.com]
  • Un pronostic qui s'est récemment amélioré... C'est encore une maladie sévère dont l'évolution est émaillée de rechutes, en dépit des progrès récents significatifs en matière de traitement. L'âge est le facteur pronostique le plus important.[arcagy.org]
  • Le pronostic est toujours mauvais, le traitement chimiothérapique n'apportant dans les meilleurs cas qu'un soulagement symptomatique. — François BOURNÉRIAS Écrit par : : docteur en médecine Classification Médecine Pathologie Tumeurs Cancers Médecine Pathologie[universalis.fr]
  • Le myélome multiple est caractérisée par une multiplication anormale de certains globules blancs, les plasmocytes, finissant par s’accumuler dans la moelle osseuse et provoquer un cancer du sang qui engage le pronostic vital. 11 Depuis le début des années[celgene.fr]
  • […] études ayant montré que quand les patients survivent plus que 3 ans après l’opération, ce risque augmente [ 11 ]; ce qui incite à considérer la résection et la reconstruction par prothèse pour les patients en bon état général avec un myélome de bon pronostic[ncbi.nlm.nih.gov]

Étiologie

  • Le problème d’un diagnostic étiologique se pose en premier et une investigation rapide et ciblée nous a permis de confirmer le diagnostic de myélome multiple.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • L'évaluation de la douleur permet de déterminer son caractère aigu ou chronique, ses mécanismes d'action, son étiologie.[optipharm.eu]

Épidémiologie

  • Les localisations Hémopathies malignes (cancers du sang) Myélome multiple MALADIE L'épidémiologie LE MYELOME MULTIPLE EN QUELQUES MOTS...[arcagy.org]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Prévention

  • L'analyse combinée a démontré un effet bénéfique des bisphosphonates comparé au placebo ou à l'absence de traitement concernant la prévention des fractures vertébrales pathologiques (RR 0,74, IC à 95 % 0,62 à 0,89 ; I 2 7 %), les événements osseux (EO[cochrane.org]

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