Présentation
Un inconfort abdominal est habituellement présent; il est généralement diffus, constant et d'intensité légère à modérée. [msdmanuals.com]
Le patient développe des fièvres, des frissons et une sensation générale de malaise, et la péritonite bactérienne spontanée peut parfois se présenter de manière très subtile.. [spiegato.com]
Les anomalies cardiaques et/ou rénales, si présentes, peuvent être identifiées à l'échographie foetale. [orpha.net]
Listeria monocytogenes peritonitis: presentation clinical features, treatement, and outcome. Scand J Gastroenterol 2012; 47(10): 1129-1140. Yecies T, Inagami S. [louvainmedical.be]
Respiratoire
- Pneumonie
Pneumonie communautaire chez patient immunocompétent, sans critères de sévérité (ie. nécessité de soins intensifs, ventilation mécanique, choc septique) : 5 jours (si absence de fièvre depuis > 48h) Pneumonie nosocomiale chez patient immunocompétent, [objectif-preservation-antibiotiques.ch]
Les pathogènes les plus incriminés sont E. coli, Klebsiella pneumonie, Streptococci spp, et Enterobacteriacae spp (3). Dans une minorité de cas (<5%), nous retrouvons le Candida, les bactéries anaérobies et le Listeria (3). [dial.uclouvain.be]
Endocardite, pneumonie). La cause est due à une translocation bactérienne hypertension portale favorisée. [boowiki.info]
PA Pression Artérielle PA Pancréatite aiguë PAC Prothèse Adjointe Complète PAC Pneumonie aiguë communautaire PAD Pression Artérielle Diastolique PAL ou Palc Phosphatases alcalines PAM Pression artérielle moyenne PAN Périarthrite Noueuse PaO2 Pression [odonte.com]
Système du corps entier
- Ascite
Le nombre de polynucléaires est le nombre total de globules blancs présent dans l' ascite Ascite L'ascite correspond à la présence de liquide dans la cavité péritonéale. La cause la plus fréquente est l'hypertension portale. [msdmanuals.com]
Si un patient a une ascite, il ou elle peut être surveillé pour les premiers signes de SBP. [spiegato.com]
Les patients peuvent simplement se plaindre de douleurs abdominales et voir leur ascite s'aggraver. [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
- Fièvre
Les manifestations peuvent comprendre une fièvre, une sensation de malaise et des symptômes liés à l'ascite et une aggravation d'une insuffisance hépatique préexistante. Le diagnostic repose sur l'examen du liquide d'ascite. [msdmanuals.com]
Dans notre cas, la patiente présentait une fièvre à 40°C sans symptomatologie abdominale. [louvainmedical.be]
Symptômes de la péritonite appendiculaire Si je souffre d’une péritonite à la suite d’une appendicite, je pourrais remarquer les symptômes suivants : J’ai une douleur en bas à droite du ventre Mes symptômes débutent progressivement J’ai un peu de fièvre [info.medadom.com]
Le patient développe des fièvres, des frissons et une sensation générale de malaise, et la péritonite bactérienne spontanée peut parfois se présenter de manière très subtile.. [spiegato.com]
- Malaise
Les manifestations peuvent comprendre une fièvre, une sensation de malaise et des symptômes liés à l'ascite et une aggravation d'une insuffisance hépatique préexistante. Le diagnostic repose sur l'examen du liquide d'ascite. [msdmanuals.com]
Le patient développe des fièvres, des frissons et une sensation générale de malaise, et la péritonite bactérienne spontanée peut parfois se présenter de manière très subtile.. [spiegato.com]
Sommaire 1 Symptômes 2 Diagnostic 3 Traitement 3.1 Les antibiotiques 3.2 Albumine intraveineuse 4 Prévention et dépistage Symptômes Les symptômes peuvent comprendre de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et un malaise [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Symptômes[modifier | modifier le code] Les symptômes peuvent comprendre de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et un malaise général. [fr.wikipedia.org]
- Malnutrition
L'âge du patient, la malnutrition, l'étiologie fondamentale de la péritonite et la présence des micros-organismes résistants de multi-drogue sont une partie du facteur de risque qui prédisposent au développement de la péritonite tertiaire. [news-medical.net]
La sévérité de la cirrhose et le risque de PBS sont directement corrélés : en effet plus la translocation bactérienne est favorisée (HDH, malnutrition, IPP, lésion pariétale) et/ou la fonction immunitaire diminuée (HDH, ascite pauvre en protides ou antécédent [pearlsofem.wordpress.com]
Saag ou transsudat) sont: Cirrhose - 81% (65% d' alcool en virale dans 10%, cryptogénique dans 6%) L' insuffisance cardiaque - 3% Occlusion veineuse hépatique: syndrome de Budd-Chiari ou une maladie veino-occlusive péricardite constrictive Kwashiorkor (malnutrition [fr.qwe.wiki]
La malnutrition protéino-énergétique est associée à des complications graves d'hépatopathie alcoolique et à un mauvais pronostic. Un régime strict peut améliorer l'état nutritionnel et réduire le risque de complications. [porticonetwork.ca]
- Anémie
Une anémie de départ pourrait témoigner d’un saignement par varices œsophagiennes. Enfin l’origine ethnique interviendrait de par une immunité spécifique distincte selon la race. [capahc.com]
[…] augmentation de l'apport en protéines alimentaires, constipation, saignements gastro-intestinaux) ; sédatifs (p. ex., benzodiazépines, opioïdes) ; causes métaboliques (p. ex., hypoxie, déséquilibre électrolytique, déshydratation, hypothyroïdie, hypoglycémie, anémie [porticonetwork.ca]
Musculo-squelettique
- Arthrite
PPN Phlegmon périnéphrétique PR Polyarthrite Rhumatoîde PRL Prolactine PROT Protide Prot C Protéine C Prot S Protéine S PS Ponction sternale PSA Antigène prostatique spécifique / Prostatic specific antigen PSD Prestation spécifique dépendance PSH Péri arthrite [odonte.com]
Urogénital
- Lésion rénale
Albumine à faible dose par rapport à l'albumine à dose standard dans la péritonite bactérienne spontanée avec lésion rénale aiguë. [ichgcp.net]
Foie, vésicule biliaire et pancréas
- Astérixis
Les signes cliniques incluent la léthargie, la confusion mentale (progressant fréquemment jusqu'au coma), un astérixis, un nystagmus pathologique, des réflexes oculovestibulaires vifs, une posture décortiquée et décérébrée, une spasticité musculaire, [chu-rouen.fr]
L’encéphalopathie hépatique manifeste (grades II et III) décrit les patients qui présentent une désorientation flagrante ou un astérixis. L’encéphalopathie hépatique manifeste peut évoluer au grade IV, soit le coma. [ncbi.nlm.nih.gov]
Stade II : Astérixis, léthargie. Stade III : Somnolence, confusion, désorientation, diminution des réflexes, rigidité musculaire. Stade IV : Coma. [porticonetwork.ca]
Gastro-intestinal
- Douleur abdominale
Symptômes Les symptômes incluent : Douleurs abdominales et ballonnements Des douleurs abdominales Fièvre Faible débit urinaire Les autres symptômes incluent : Frissons Douleur articulaire Nausée et vomissements Examens Et Tests Des tests seront effectués [actualnewsmagazine.com]
Les patients peuvent simplement se plaindre de douleurs abdominales et voir leur ascite s'aggraver. [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
la dyspnée, la douleur abdominale et la satiété tôt. [medicalexpo.fr]
Les symptômes Les symptômes comprennent la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et un malaise général. Les patients peuvent se plaindre de douleurs abdominales et ascite se détériore. [boowiki.info]
- Vomissement
Sommaire 1 Symptômes 2 Diagnostic 3 Traitement 3.1 Les antibiotiques 3.2 Albumine intraveineuse 4 Prévention et dépistage Symptômes Les symptômes peuvent comprendre de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Symptômes[modifier | modifier le code] Les symptômes peuvent comprendre de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et un malaise général. [fr.wikipedia.org]
Symptômes Les symptômes incluent : Douleurs abdominales et ballonnements Des douleurs abdominales Fièvre Faible débit urinaire Les autres symptômes incluent : Frissons Douleur articulaire Nausée et vomissements Examens Et Tests Des tests seront effectués [actualnewsmagazine.com]
Examens et signes cliniques Douleur abdominale Syndrome occlusif : Arrêt des matières et des gaz Nausées, vomissements Douleurs abdominales Météorisme abdominal : ballonnement abdominal visible à l'inspection avec tympanisme décelé à la percussion Contracture [espacesoignant.com]
La péritonite provoque des douleurs abdominales violentes et brutales, mais aussi des vomissements fréquents, une grande fatigue et de la fièvre. A la palpation, l’abdomen du patient est symptomatiquement contracté. [medisite.fr]
- Nausée
Sommaire 1 Symptômes 2 Diagnostic 3 Traitement 3.1 Les antibiotiques 3.2 Albumine intraveineuse 4 Prévention et dépistage Symptômes Les symptômes peuvent comprendre de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Symptômes[modifier | modifier le code] Les symptômes peuvent comprendre de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et un malaise général. [fr.wikipedia.org]
Symptômes Les symptômes incluent : Douleurs abdominales et ballonnements Des douleurs abdominales Fièvre Faible débit urinaire Les autres symptômes incluent : Frissons Douleur articulaire Nausée et vomissements Examens Et Tests Des tests seront effectués [actualnewsmagazine.com]
Examens et signes cliniques Douleur abdominale Syndrome occlusif : Arrêt des matières et des gaz Nausées, vomissements Douleurs abdominales Météorisme abdominal : ballonnement abdominal visible à l'inspection avec tympanisme décelé à la percussion Contracture [espacesoignant.com]
- Distension abdominale
Les symptômes résultent habituellement d'une distension abdominale... en apprendre davantage par le pourcentage de neutrophiles. Les hémocultures sont également indiquées. [msdmanuals.com]
Les symptômes qui s’en suivent sont dès lors : fièvre ou frisson, douleur abdominale (diffuse, avec ou sans péritonisme), distension abdominale, fatigue ou encore malaise et perturbation de l’état de conscience (encéphalopathie, par exemple). [pearlsofem.wordpress.com]
Signes et symptômes Doux ascite est difficile à remarquer, mais ascite sévère conduit à une distension abdominale. [fr.qwe.wiki]
- Maladie du péritoine
Péritonite chirurgicale et d'autres maladies du péritoine, du mésentère, de l'épiploon, et de la membrane. Dans : Feldman M, Friedman LS, JL de Brandt, éditeurs. [news-medical.net]
Peau
- Érythème
[…] poids inexpliquée nausée douleur abdominale apparition sur la peau de points de la taille d’une tête d’épingle à partir desquels de minuscules vaisseaux sanguins se propagent pour former un cercle (angiomes stellaires) rougeur de la paume des mains (érythème [catie.ca]
Erythèmes palmaires. Hépatomégalie. Hippocratisme digital. Parotidogalie. Subictère conjonctival. Biologie Augmentation VGM + bloc beta-gamma. Augmentation gammaGT. Augmentation ALAT. Echographie Histologie 2. [coproweb.free.fr]
Possibilité de signes visibles d'hépatopathie chronique (gynécomastie, atrophie testiculaire, angiome stellaire, érythème palmaire, splénomégalie, ascite). [porticonetwork.ca]
- Érythème palmaire
palmaire) Chez certaines personnes, la cirrhose progresse au fil du temps, et le foie perd graduellement sa capacité de fonctionner normalement. [catie.ca]
Erythèmes palmaires. Hépatomégalie. Hippocratisme digital. Parotidogalie. Subictère conjonctival. Biologie Augmentation VGM + bloc beta-gamma. Augmentation gammaGT. Augmentation ALAT. Echographie Histologie 2. [coproweb.free.fr]
Possibilité de signes visibles d'hépatopathie chronique (gynécomastie, atrophie testiculaire, angiome stellaire, érythème palmaire, splénomégalie, ascite). [porticonetwork.ca]
Bilan
Risque important L'hospitalisation est généralement nécessaire, souvent au service des urgences Il est nécessaire de faire un bilan nutritionnel. [porticonetwork.ca]
[…] douleur en bas à droite du ventre Mes symptômes débutent progressivement J’ai un peu de fièvre (39-40°C) Le toucher rectal pratiqué par le médecin est très douloureux, notamment au niveau du « cul-de-sac de Douglas », l’un des replis du péritoine Mon bilan [info.medadom.com]
Le bilan biologique a montré une hyperleucocytose à 22000 /mm3, une élévation de la CRP à 110 mg/l et un taux normal de lipasémie. [ncbi.nlm.nih.gov]
Le bilan préopératoire doit être rapide de façon à ne pas retarder l’intervention (Figure 1). [wiki.side-sante.fr]
Microbiologie
- Hémoculture positive
positives, e) un état de choc. [fmcgastro.org]
- Staphylocoque doré
La bactérie aérobie gramnégative est le facteur principal dans le développement de la péritonite bactérienne spontanée (spécialement des pneumoniae d'Escherichia coli et de klebsiella), mais staphylocoque doré et d'autres bactéries grampositives sont [news-medical.net]
Laboratoire
- Leucocytose
En effet, la CRP, la leucocytose ou encore la VS ne sont pas des éléments utiles car peut spécifique (et de ce fait une ponction est recommandé chez tout patient admis – Gaetano et al). [pearlsofem.wordpress.com]
La reprise d’un transit digestif, le retour d’une apyrexie et la baisse de la leucocytose sont les trois éléments généralement retenus pour arrêter le traitement. [wiki.side-sante.fr]
Traitement
[…] en réseau, et établir un classement des différents traitements antibiotiques prophylactiques, en fonction de leur sécurité et de leur efficacité. [cochrane.org]
Comme d’autres formes de péritonite, la péritonite bactérienne spontanée est traitée comme une urgence médicale, nécessitant un traitement et une intervention rapides pour le meilleur résultat possible. [spiegato.com]
Traitement de la PAS par voie intraveineuse le céfotaxime doit être administré pendant au moins 5 jours. [ichgcp.net]
Péritonite spontanée bactérienne (infection du liquide d'ascite chez le cirrhotique):pathogénie, étiologies, signes cliniques, biologie, diagnostic positif et différentiel, traitement (antibiotiques, perfusion d'albumine), prophylaxie. [fr.slideshare.net]
Pronostic
L’influence de ces modifications sur le pronostic de la péritonite bactérienne spontanée (PBS) n’est pas connue. [angh.net]
Une bactériémie est associée dans plus de 62 % des cas et est liée à un moins bon pronostic (9). [louvainmedical.be]
[…] de plus de 100% de la créatininémie (> 2,5 mg/dl) en moins de 2 semaines tableau d’insuffisance rénale aiguë Type 2 : dégradation moins rapide de la filtration glomérulaire (créatininémie toujours < 2,5 mg/dl) tableau d’ascite réfractaire (meilleur pronostic [oncorea.com]
Tableau très sévère, au pronostic très réservé. Prédominance des signes dans la fosse iliaque gauche. 4.5. [www-sante.ujf-grenoble.fr]
Pronostic Outlook Dans la plupart des cas, l’infection peut être traitée. Cependant, une maladie des reins ou du foie peut limiter la récupération. [actualnewsmagazine.com]
Étiologie
Péritonite spontanée bactérienne (infection du liquide d'ascite chez le cirrhotique):pathogénie, étiologies, signes cliniques, biologie, diagnostic positif et différentiel, traitement (antibiotiques, perfusion d'albumine), prophylaxie. [fr.slideshare.net]
Etiologies Perforation d'un ulcère gastroduodénal Perforation d'une appendicite Perforation d'un diverticule Perforation due à une tumeur digestive Perforation d'une vésicule sur cholécystite Perforation d'une salpingite Perforation d'une hernie Péritonite [espacesoignant.com]
Les autres étiologies sont nombreuses, mais rares pour chacune d’entre elles. [umvf.omsk-osma.ru]
L'importance des études bactériologiques ont un plus grand intérêt vues les nouveautés publiées dans la littérature sur l'etiologie de l'infection en ce qui concerne l'emploi d'antibioticothérapie prophylactique, l'augmentation des infections hospitalières [scielo.edu.uy]
Épidémiologie
Résumé Epidémiologie Sa prévalence est d'environ 1/70 000. Description clinique La maladie peut se manifester chez le nouveau-né par un ictère prolongé dû à une hyperbilirubinémie conjuguée et/ou à des manifestations cardiaques. [orpha.net]
Or, il existe un changement épidémiologique dans les bactéries responsables d’ISLA et de bactérascitie. [fmcgastro.org]
La sélection de l’antibiothérapie relève d’un choix raisonné, orienté par l’examen direct du liquide péritonéal et l’épidémiologie de la sensibilité des germes les plus fréquemment isolés. [wiki.side-sante.fr]
Physiopathologie
D’un point de vue physiopathologique, on sait que les patients qui ont une ascite pauvre en protéines sont plus susceptibles de développer une PBS, de par leur moindre capacité d’opsonisation. [revmed.ch]
Physiopathologie Le péritoine est une membrane séreuse qui tapisse la face profonde de la cavité abdomino-pelvienne et en recouvre les viscères Le péritoine est constitué de deux feuillets : Le feuillet pariétal (péritoine pariétal) : recouvre la face [espacesoignant.com]
Physiopathologie La péritonite est la réponse infectieuse ou inflammatoire de la séreuse péritonéale à une contamination bactérienne le plus souvent d'origine viscérale. [www-sante.ujf-grenoble.fr]
Son mécanisme physiopathologique reste mal connu. Le VIH pourrait jouer un rôle nocif via la dysrégulation immunitaire induite, la déplétion en CD4, une apoptose accrue ou encore l’exposition à des médicaments potentiellement hépatotoxiques. [capahc.com]
Prévention
Elle peut être attribuée à son usage intensif en prévention secondaire de PBS comme stipulé dans les recommandations. Dr Claude Biéva [jim.fr]
Sommaire 1 Symptômes 2 Diagnostic 3 Traitement 3.1 Les antibiotiques 3.2 Albumine intraveineuse 4 Prévention et dépistage Symptômes Les symptômes peuvent comprendre de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Notre objectif était de déterminer le meilleur traitement antibiotique disponible (s’il en existe un) pour la prévention de la péritonite bactérienne spontanée chez les personnes souffrant d'une maladie hépatique avancée. [cochrane.org]
Selon lui, l'utilisation de ces médicaments en prévention du risque hémorragique n'est pas à contester. [francais.medscape.com]