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Syndrome d'apnée du sommeil


Présentation

  • Le Syndrome d’Apnées du Sommeil peut entraîner une détérioration de la qualité de vie et présenter de réels dangers : somnolence excessive, risque plus élevé d’accident de la route, altération de l’humeur ou dépression, troubles sexuels.[ceed-diabete.org]
  • Les enfants peuvent aussi présenter des retards de croissance. La somnolence diurne excessive est moins fréquente chez les enfants que chez les adultes souffrant d’apnée obstructive du sommeil.[msdmanuals.com]
  • Sa presentation clinique est à cet age la tres different de celle de l' adulte, en particulier la somnolence peut etre remplacee par une hyperactivité .[docvadis.fr]
  • Chacune a donné lieu à des échanges fructueux entre malades, entre ces derniers et les professionnels de santé et avec les prestataires et fabricants de matériels présents à ces journées.[amira67.com]
  • Jean-Claude Meurice, service de pneumologie, CHU de Poitiers D’après la communication (A4028) présentée dans la session B97 “SRN : upper airway pathophysiology and treatment in sleep disordered breathing ?”du 20 mai 2019, par L.[splf.fr]
Fatigue
  • L'alcool, le tabac ou les tranquillisants (benzodiazépines), ou simplement la fatigue accroissent également les risques.[mmmieux.fr]
  • […] national des Prestataires de Santé à Domicile (SYNALAM) et le Syndicat national des Associations d'Assistance à domicile (SNADOM), auprès de 200 patients traités par pression positive continue : 9 patients sur 10 rapportent une nette amélioration de leur fatigue[april.fr]
  • Les sujets atteints du syndrome d’apnées obstructives du sommeil ont un sommeil agité, se lèvent souvent une ou plusieurs fois dans la nuit pour uriner et se réveillent fatigués et parfois avec un mal à la tête.[therasomnia.com]
  • À court terme Fatigue Maux de tête Irritabilité À moyen et long terme Maladies cardiovasculaires. Accidents : dus à la fatigue, les malades multiplient leurs risques d'avoir des accidents de la route ou du travail. Dépression.[canalvie.com]
  • Signes et symptômes du syndrome d’apnée du sommeil Une fatigue et une somnolence diurnes, ayant pour origine les nombreux réveils nocturnes. Elle se manifestera d’autant plus que le patient est inactif. C’est le signe le plus important.[neuromedia.ca]
Prise de poids
  • En effet Winston Churchill, homme d’Etat britannique, ou encore Napoléon Ier, présentaient de nombreux signes y faisant penser : somnolence ou encore une prise de poids importante.[allianceapnees.org]
Éveil nocturne
  • Toutefois les patients atteints du syndrome d’apnées du sommeil central se plaignent plus souvent d’éveils nocturnes et d’ insomnie.[therasomnia.com]
Hypersomnie
  • Le syndrome d’apnées du sommeil induit une hypersomnie diurne cause courante d’accidents automobiles par endormissement intempestif au volant.[academie-medecine.fr]
Ronflement
  • Les autres dispositifs et sprays commercialisés comme permettant de réduire le ronflement sont en général efficaces en cas de ronflement modéré, mais ils n’ont pas démontré de soulagement dans l’apnée obstructive du sommeil.[msdmanuals.com]
  • Pour aller plus loin : les ronflements[mmmieux.fr]
  • […] du sommeil et des ronflements par orthèse d'avancée mandibulaire (2015) En finir avec les ronflements (2015) En finir avec le ronflement (2014) Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil de l'adulte (2014) Du ronflement au syndrome d'apnées[data.bnf.fr]
  • Ces apnées se terminent par une reprise de la respiration accompagnée d’un fort ronflement.[therasomnia.com]
  • Ronflement nocturne et somnolence diurne. Les études ont montré une association nette entre SAOS et ronflements.[stop-tabac.ch]
Fort ronflement
  • Ces apnées se terminent par une reprise de la respiration accompagnée d’un fort ronflement.[therasomnia.com]
Diminution de la libido
  • Dans la journée ils éprouvent un ou plus souvent plusieurs des symptômes suivants : somnolence excessive, irritabilité, troubles cognitifs, dépression, diminution de la libido et i mpuissance sexuelle.[therasomnia.com]
Somnolence
  • Chez les personnes qui vivent seules, la somnolence diurne peut être le symptôme le plus visible. Dans les cas extrêmes, cette somnolence perturbe le travail dans la journée et altère la qualité de vie.[msdmanuals.com]
  • Ce fractionnement entraîne fatigue et somnolence durant la journée. Une irritabilité apparaît, des troubles de la mémoire s'installent.[mmmieux.fr]
  • Dans la journée ils éprouvent un ou plus souvent plusieurs des symptômes suivants : somnolence excessive, irritabilité, troubles cognitifs, dépression, diminution de la libido et i mpuissance sexuelle.[therasomnia.com]
  • Le Syndrome d’Apnées du Sommeil peut entraîner une détérioration de la qualité de vie et présenter de réels dangers : somnolence excessive, risque plus élevé d’accident de la route, altération de l’humeur ou dépression, troubles sexuels.[ceed-diabete.org]
  • Par ailleurs, la mauvaise qualité du sommeil se traduit par une somnolence durant la journée qui augmente le risque d'accident professionnel et de la route.[april.fr]
Troubles du sommeil
  • Cette étude est menée en relation avec les services de diabétologie du Professeur Pinget et celui des Troubles du Sommeil du Professeur Bourgin (Hôpital Civil).[ceed-diabete.org]
  • Les traitements Tout d'abord il est important de repérer les « mauvaises » habitudes, celles qui aggravent les troubles du sommeil et, en particulier, l'apnée du sommeil.[mmmieux.fr]
  • […] du sommeil (1978) Documents électroniques (2) CHF and sleep apnea management (2004) L'apnée du sommeil (2003) Auteurs en relation avec ce thème (65) Producteur artistique (2) Producteur de vidéogrammes (1) Auteur du commentaire (2) Éditeur scientifique[data.bnf.fr]
  • On peut se référer à l’ arrêté du 18 décembre 2015 qui liste les affections incompatibles avec l’obtention ou le maintien du permis de conduire et qui a apporté des modifications pour les troubles du sommeil par rapport à l’ancien arrêté de décembre 2005[atousante.com]
  • Le tabagisme est associé au ronflement, qui est un signe préclinique du syndrome d'apnées du sommeil. (11) Le tabagisme est également associé à des troubles du sommeil comme l'hypoxémie nocturne. (12) Des études ont montré une forte prévalence d'anormalité[stop-tabac.ch]
Céphalée
  • Les symptômes diurnes peuvent inclure une respiration par la bouche, des céphalées matinales et des problèmes de concentration.[msdmanuals.com]
  • Céphalées matinales. Gain de poids entraînant une surcharge pondérale. Il existe une relation étroite entre le SAS et l’obésité. Troubles de mémoire, d’attention et du comportement.[neuromedia.ca]
  • Cette prise en charge est assurée pour des patients présentant une somnolence diurne et au moins trois des symptômes suivants : ronflements, céphalées matinales, vigilance réduite, troubles de la libido, hypertension artérielle (HTA), nycturie.[aere-france.fr]
  • D’autres symptômes comme le ronflement, des céphalées matinales et la constatation d’apnées et d’irrégularités du sommeil par l’entourage sont associés au SAOS.[infosommeil.ca]
Hypertension artérielle
  • Dans 30 % des cas, le SAS est aussi la cause d’affections cardiovasculaires, telles que l’hypertension artérielle, l’infarctus du myocarde ou les AVC.[lecese.fr]
  • Il affecte la qualité de vie du patient en raison de perturbations du cycle du sommeil, mais il accroît aussi le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou d’hypertension artérielle.[amira67.com]
  • APNÉES DU SOMMEIL ET HYPERTENSION ARTÉRIELLE Une relation entre l’hypertension artérielle et les apnées du sommeil fut constatée dès les premières descriptions de ce syndrome.[academie-medecine.fr]
  • L’hypertension artérielle pulmonaire qui fait l’objet d’un autre article de ce numéro ne sera pas traitée ici.[em-consulte.com]
  • A terme des complications menacent : hypertension artérielle, troubles du rythme cardiaque, angine de poitrine ou infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque et accident vasculaire cérébral.[therasomnia.com]
Insuffisance cardiaque
  • A terme des complications menacent : hypertension artérielle, troubles du rythme cardiaque, angine de poitrine ou infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque et accident vasculaire cérébral.[therasomnia.com]
  • INSUFFISANCE CARDIAQUE Les relations entre l’insuffisance cardiaque et les différents types d’apnée du sommeil suscitent actuellement beaucoup d’intérêt.[academie-medecine.fr]
  • L’apnée centrale du sommeil peut survenir chez des personnes atteintes d’ insuffisance cardiaque. Une tumeur au cerveau est une cause très rare.[msdmanuals.com]
  • Troubles cardiovasculaires (troubles du rythme cardiaque nocturne, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque du ventricule droit). Plaintes de rhinite et d obstruction nasale.[neuromedia.ca]
  • Kaneko et coll. [ 12 ] ont montré, dans une étude randomisée (PPC vs groupe contrôle) incluant 24 patients ayant un SAS obstructif sévère et une insuffisance cardiaque gauche sévère secondaire à une cardiomyopathie dilatée d’origine ischémique ou non[em-consulte.com]

Bilan

  • Les « Tests et échelles » sur le Site sommeil et vigilance peuvent aider à un faire un premier bilan de votre sommeil et du risque d'apnée du sommeil.[mmmieux.fr]
  • Cette reprise sera proposée à l’issue du bilan spécialisé (voir préambule). Compatibilité temporaire de 3 ans. Incompatibilité tant que persiste une somnolence syndrome malgré le traitement.[atousante.com]
  • Le traitement du syndrome d’apnées du sommeil central dépend du bilan diagnostic. Pour les insuffisants cardiaques, on cherchera un traitement médical optimal pour traiter l’insuffisance cardiaque.[solutions-mysommeil.com]
  • En fonction de la spécialité, de l’âge de l’enfant et des moyens à disposition Bilan allergologique : tests cutanés, biologie (dosage des ige spécifiques allergènes les plus courants, suspectés) Fonction respiratoire si symptômes d’asthme Nasofibroscopie[theconnectedmag.fr]
Hypercapnie
  • […] d’oxygène distribuée par le sang aux tissus. 5 Hypercapnie: augmentation ou excès de gaz carbonique dans le plasma sanguin (partie liquide du sang).[neuromedia.ca]
  • La stimulation des chémorécepteurs centraux et périphériques exagère la réponse physiologique à l’hypercapnie. L’hyperpnée génère alors une hypocapnie qui s’abaisse jusqu’au seuil apnéique.[academie-medecine.fr]
  • […] des ondes cérébrales, les efforts respiratoires associés à un sommeil très agité et peu d’apnées ou hypopnées, alors que l’enfant présente une symptomatologie aussi riche qu’invalidante, ne sont pas pris en compte dans la nomenclature, non plus que l’hypercapnie[theconnectedmag.fr]
  • […] caractéristiques médicales et physiologiques de ces quatre patients pour rechercher d’éventuels facteurs connus pour favoriser la survenue d’apnée centrale du sommeil (tels que maladies cardiaques et neurologiques, usage de médicaments opioïdes, hypocapnie, hypercapnie[splf.fr]
Augmentation de l'hématocrite
  • On a constaté une augmentation de l’hématocrite, une élévation du fibrinogène, une polycythémie, une activation plaquettaire et une réduction de l’activité fibrinolytique.[academie-medecine.fr]

Traitement

  • Certes, le traitement est contraignant, mais une enquête vient de démontrer que l'efficacité est réelle.[april.fr]
  • Le traitement par PPC est cependant à ce jour le traitement le plus connu et le plus efficace, même si un nombre non négligeable de malades abandonnent leur machine à PPC en cours de traitement pour des raisons diverses.[amira67.com]
  • Traitement Un traitement efficace de l'apnée du sommeil repose sur l'application d'un masque sur le nez et la bouche pendant le sommeil permettant le maintien d'une pression positive constante dans les voies respiratoires ; de l'air, provenant d'un compresseur[larousse.fr]
  • Les infections nasales et les allergies doivent être traitées. L’hypothyroïdie et l’acromégalie doivent être traitées.[msdmanuals.com]
  • Évènements au Palais d'Iéna Observance et efficience du traitement Publié le 03/02/2012 Le syndrome d’apnées du sommeil (SAS) touche entre 2 et 5 % de la population, soit entre 1 et 3 millions de personnes.[lecese.fr]

Pronostic

  • On peut espérer que la PPC améliore le pronostic à long terme de la maladie coronarienne chez les patients ayant un SAS, mais ceci reste à démontrer.[em-consulte.com]
  • Elles sont fréquentes et sont un index de mauvais pronostic dans l’insuffisance cardiaque.[academie-medecine.fr]

Étiologie

  • […] et thérapeutiques Le syndrome d’apnées centrales du sommeil : Etiologies et thérapeutiques Jean-Claude MEURICE la vidéo peut mettre quelques dizaines de secondes avant d'apparaître Podcast By webmaster • jeudis de la SPLF, jeudis de la SPLF 2017, Video[splf.fr]
  • Le SAS peut donc être une étiologie de dysfonction ventriculaire gauche réversible. Le SAS peut également avoir des effets délétères sur la fonction ventriculaire gauche chez des patients ayant une cardiomyopathie grave.[em-consulte.com]
  • La fréquence des apnées s’élève encore chez des patients atteints de dysfonction ventriculaire gauche variant aussi en fonction du contexte étiologique entre 30 et 45 %.[academie-medecine.fr]

Épidémiologie

  • SAS et maladie coronarienne Plusieurs études épidémiologiques suggèrent que la prévalence de la maladie coronarienne est plus élevée chez les patients ayant un SAS.[em-consulte.com]
  • Cette étude permet ainsi de révéler la grande hétérogénéité de mortalité au sein des patients SAOS traités par PPC représentant une donnée épidémiologique importante, et pouvant conduire à proposer des programmes thérapeutiques et de surveillance adaptés[splf.fr]
  • Des études épidémiologiques récentes ont rapporté que les apnées affectent 16 % des hommes et 5 % des femmes entre 30 et 65 ans.[academie-medecine.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • L’objectif de cette revue est de rapporter les données physiopathologiques et cliniques concernant ces syndromes et la pathogénie de leur retentissement cardiovasculaire délétère.[academie-medecine.fr]
  • LES CONSÉQUENCES // UNE MALADIE ÉVOLUTIVE AUX COMPLICATIONS REDOUTABLES Bien que la compréhension des conséquences soit rendue difficile par l’intrication de facteurs physiopathologiques (hypoxie intermittente, micro-éveils, efforts respiratoires) et[sfrms-sommeil.org]
  • Ce sont ces résultats qui ont été présentés lors d’un symposium dédié à l’apport de la physiopathologie des voies aériennes supérieures à la mise au point de nouvelles thérapeutiques du SAOS, en utilisant des techniques modernes d’exploration de la collapsibilité[splf.fr]

Prévention

  • Des programmes d’éducation et de formation doivent être mis en place pour : è Aider à la prévention et à l’éducation des malades et de leurs proches è Avoir une meilleure approche de l’hygiène alimentaire è Une meilleure information et sensibilisation[amira67.com]
  • Prévention Il est possible de réduire l'apnée du sommeil en adoptant quelques règles de vie : Maintenir un poids santé. Ne pas consommer de somnifères. Éviter l'alcool avant de dormir. Arrêter de fumer Surélever le haut du lit.[canalvie.com]
  • Des études épidémiologiques sont nécessaires pour affirmer que le SAS est un facteur de risque indépendant d’AVC, et pour évaluer les effets de la PPC sur le pronostic et la prévention des AVC chez les patients ayant un SAS.[em-consulte.com]
  • […] insomnie, en finir avec les" coups de pompe", Votre programme sommeil en ligne Retrouver un bon sommeil. › Choisir parmi les 3 programmes en ligne en fonction de vos besoins Retrouver la forme au travail Bénéficiez de notre formation "Sommeil, stress et prévention[solutions-mysommeil.com]

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