Présentation
Présentation au sujet: "DOSSIER PATIENT Anguillulose"— Transcription de la présentation: 1 DOSSIER PATIENT Anguillulose Quentin CHEVRIER Laboratoire de Parasitologie – Mycologie 5ème AHU 2 Sommaire I) Présentation du pathogène Généralités Cycle Clinique [slideplayer.fr]
Ce syndrome peut se présenter sous la forme d'un asthme fébrile. A la radiographie des infiltrats migrateurs peuvent se manifester. Ce syndrome est sensible à la corticothérapie. [notrefamille.com]
Le syndrome de Löffler peut se manifester par des symptômes respiratoires légers, quand des symptômes sont présents. La personne peut présenter une toux, des sifflements et une dyspnée qui, habituellement, cèdent rapidement. [msdmanuals.com]
Il présente une toux sèche, non productive. L’examen <strong>clinique</strong> est normal. Ce jeune homme a été vacciné par le BCG dans l’enfance. Il n’a pas d’antécé<strong>de</strong>nt notable. [yumpu.com]
Système du corps entier
- Fièvre
Les différents symptômes varient selon l'étiologie: Étiologie parasitaire[modifier | modifier le code] Bien que parfois asymptomatique, on retrouve typiquement[6]: Asthénie Fièvre modérée Toux sèche Dyspnée sibilante Troubles digestifs Arthralgie et myalgies [fr.wikipedia.org]
Infections bactériennes importées • Charbon • Ehrlichiose • Fièvre Q (Coxiella burnetti) • Fièvre typhoïde • Légionellose • Leptospirose • Mélioïdose • Peste pulmonaire • Tuberculose • Tularémie • Typhus des broussailles Virus • Fièvre Dengue et Chikungunya [revmed.ch]
- Inflammation
Avec un long flux d'inflammation infiltrante dans l'issue de la maladie, des nœuds fibreux peuvent se former, qui, en fusionnant, forment des cavités kystiques. [fr.iliveok.com]
(inflammation des canaux biliaires). [sante-sur-le-net.com]
Les médecins peuvent donner des corticoïdes pour atténuer les symptômes et l’inflammation. La raison exacte pour laquelle les éosinophiles s’accumulent dans les poumons n’est pas bien comprise, mais cela peut être un type de réaction allergique. [msdmanuals.com]
Elles évoluent en plusieurs phases : initialement, il s’agit d’une myocardite à PNE (inflammation du muscle cardiaque), souvent silencieuse, mais pouvant rarement menacer le pronostic vital (insuffisance cardiaque, troubles de conduction). [snfmi.org]
- Hypoxémie
Par exemple, la pneumonie à éosinophiles aiguë est une entité distincte présentant un début aigu, une hypoxémie grave et généralement pas d'augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang au début de la maladie. [msdmanuals.com]
La PEIA se manifeste par une pneumonie aigüe chez des sujets auparavant en bonne santé, et les manifestations cliniques incluent une insuffisance respiratoire aigüe avec une fièvre, une toux sèche, une dyspnée progressive, une tachypnée et une hypoxémie [orpha.net]
- Frissons
Le tableau clinique du paludisme est fait d’épisodes de frissons, fièvre et sueurs. Le diagnostic biologique utilise les techniques microscopiques conventionnelles : frottis mince, goutte épaisse qui demeurent la référence. [camip.info]
- Prise de poids
Les corticoïdes, très souvent utilisés dans les maladies inflammatoires, ont des effets indésirables lorsqu’ils sont utilisés à fortes doses sur une durée prolongée : diabète, ostéoporose, cataracte, prise de poids, insomnie, perte musculaire. [snfmi.org]
Respiratoire
- Toux
Les symptômes pulmonaires sont rares, bien que les infections sévères puissent entraîner un syndrome de Löffler, avec toux, wheezing et éosinophilie. [dictionnaire.reverso.net]
Les différents symptômes varient selon l'étiologie: Étiologie parasitaire[modifier | modifier le code] Bien que parfois asymptomatique, on retrouve typiquement[6]: Asthénie Fièvre modérée Toux sèche Dyspnée sibilante Troubles digestifs Arthralgie et myalgies [fr.wikipedia.org]
- Dyspnée
[…] syndrome de Löffler peuvent se produire pendant la migration pulmonaire des larves strongyloïdes. pulmonary symptoms can occur (cough, dyspnea, hemoptysis, eosinophilic pneumonitis - Loeffler's syndrome) Peut provoquer des symptômes pulmonaires (toux, dyspnée [dictionnaire.reverso.net]
Elle se manifeste par un oedème, une fatigue et une dyspnée. [orpha.net]
Si elle n’est pas traitée, une dyspnée potentiellement mortelle peut se développer. [msdmanuals.com]
Les différents symptômes varient selon l'étiologie: Étiologie parasitaire[modifier | modifier le code] Bien que parfois asymptomatique, on retrouve typiquement[6]: Asthénie Fièvre modérée Toux sèche Dyspnée sibilante Troubles digestifs Arthralgie et myalgies [fr.wikipedia.org]
- Pneumonie
· Klebsiella) · pneumonie atypique (Mycoplasma · légionellose · Chlamydia) · Fungal (Pneumocystis) · parasitaire · noninfectious (Chemistry /Le syndrome de Mendelson · pneumonie par aspiration/ Lipid) pour vECTOR Pneumonies communautaires · pneumonie [boowiki.info]
L'asthme éosinophilique, la pneumonie de Löffler. La pneumonie à éosinophiles est omniprésente, plus fréquente sous les tropiques. Il se développe chez les hommes et les femmes avec la même fréquence, principalement et l'âge de 16-40 ans. [fr.iliveok.com]
[…] à éosinophiles; Pneumonie éosinophilique; [chu-rouen.fr]
- Toux sèche
Les différents symptômes varient selon l'étiologie: Étiologie parasitaire[modifier | modifier le code] Bien que parfois asymptomatique, on retrouve typiquement[6]: Asthénie Fièvre modérée Toux sèche Dyspnée sibilante Troubles digestifs Arthralgie et myalgies [fr.wikipedia.org]
Le syndrome de Löffle est une forme de la maladie pulmonaire à éosinophiles, asymptomatique ou caractérisé par des symptômes respiratoires modérés (le plus souvent une toux sèche), des opacités pulmonaires migratrices et une hyperéosinophilie. [msdmanuals.com]
- Pneumopathie
Libellé préféré : poumon éosinophile; Synonyme CISMeF : pneumopathie chronique idiopathique à éosinophiles; syndrome de loeffler; Pneumopathie de Carrington; Pneumopathie à éosinophiles de Carrington; Acronyme CISMeF : PCIE; Synonyme MeSH : Infiltrat [chu-rouen.fr]
Libellé préféré : poumon éosinophile; Synonyme CISMeF : pneumopathie chronique idiopathique à éosinophiles; syndrome de loeffler; Pneumopathie de Carrington; Pneumopathie à éosinophiles de Carrington; Infiltrat pulmonaire à éosinophiles; Acronyme CISMeF [cismef.org]
Dans la pneumopathie à éosinophiles aiguë, le taux d’éosinophiles dans le sang peut être normal. [msdmanuals.com]
Même si les pneumopathies cosmopolites en sont la cause la plus fréquente, les germes tropicaux doivent être évoqués plus spécifiquement. Cet article a pour but de guider le clinicien dans la prise en charge des pneumopathies liées aux voyages. [revmed.ch]
Peau
- Érythème
Anguillulose Strongyloides stercoralis Distribution : régions tropicales humides Transmission : pénétration transcutanée et auto-infection Anguillulose aiguë Pendant la pénétration/migration larvaire : signes cutanés (érythème et prurit au niveau du site [medicalguidelines.msf.org]
Signes d’appel Signes cutanéo-muqueux- Signe de la lignée allergique: erythème, urticaire, dermite- Vulvovaginite, Prurit anal vespéral et nocturne, lésions de grattage de la marge anale (oxyure) Dermatite ankylostomienne de pénétration « gourme des mineurs [fr.slideshare.net]
Figure 11 : cycle de l'ankylostome Les troubles sont tout d’abord cutanés (érythème papuleux et prurigineux), puis pulmonaires (toux, expectoration) puis digestifs (épigastralgies, nausées, vomissements, anorexie, diarrhée). [devsante.org]
Cardiovasculaire
- Douleur thoracique
Elle peut causer de la fièvre, des douleurs thoraciques aggravées par une respiration profonde, un essoufflement, de la toux et une sensation générale de malaise. [msdmanuals.com]
Les deux types d'épanchement peuvent ne pas être accompagnés de gêne fonctionnelle ou de douleur thoracique (mais le pneumothorax est rarement asymptomatique). [umvf.omsk-osma.ru]
Bilan
[…] inflammatoire : BHC : RAS Hyperleucocytose 11,2 G / L (N 4-10 G/L) Hyperéosinophilie 3,7 G / L (N 0,04-0,5G/L) Orientation Bilan inflammatoire : CRP : 6,9 mg/L BHC : RAS Bilan infectieux : Coproculture : recherche Salmonelle (-) Sérologies : Syphilis [slideplayer.fr]
Cette disparition rapide des éosinophiles sanguins peut rendre difficile le diagnostic chez le patient traité par des corticostéroïdes avant la réalisation du bilan diagnostique. [msdmanuals.com]
La durée et le degré de l’éosinophilie sont d’autres éléments permettant également de diriger le bilan étiologique. [revmed.ch]
La recherche d'arguments diagnostiques biologiques sanguins supplémentaires doit être argumentée au cas par cas (bilan plutôt infectieux avec sérologies spécifiques, bilan plutôt auto-immun, recherche de marqueurs néoplasiques ou de syndrome para néoplasique [umvf.omsk-osma.ru]
Plèvre
- Épanchement pleural
l’épanchement pleural se majore. [umvf.omsk-osma.ru]
pleural ou le liquide d'ascite) Toxoplasmose Atteinte pulmonaire chez les immunodéprimés Mise en évidence des trophozoïtes dans le LBA et les crachats induits (mise en culture possible) Mycoses Aspergilloses : aspergillome Cryptococcoses, histoplasmose [memobio.fr]
/ médiastin maladies pleurales pleurésie pneumothorax/hémopneumothorax épanchement pleural: hemothorax · hydrothorax · chylothorax · pleurésies purulentes · fibrothorax maladie médiastinale médiastinite · pneumomédiastin Autre / général arrêt respiratoire [boowiki.info]
Rayons X
- Infiltrat pulmonaire
Syndrome de Loeffler Syndrome de Löffler Le syndrome de Löffler ou syndrome de Loeffler, est caractérisé par la présence d’infiltrats pulmonaires para-hilaires ou sous-claviculaires, labiles, liés le plus souvent aux phénomènes mécaniques et allergiques [fr-academic.com]
Termes privilégiés syndrome de Löffler n. m. syndrome de Loeffler n. m. infiltrat pulmonaire labile n. m. éosinophilie pulmonaire simple n. f. maladie de Loeffler n. f. [m.gdt.oqlf.gouv.qc.ca]
Ou - infiltrat pulmonaire volant éosinophile, éosinophilie pulmonaire simple, pneumonie simple éosinophile. Il y a deux syndromes de Loeffler. Le syndrome de Löffler I est un infiltrat volatil éosinophile. [fr.iliveok.com]
Les infiltrats pulmonaires sont constitués de vers et d’amas cellulaires immuns : ce sont les infiltrats loeffleriens. Syndrome de Loeffler : prise en charge Les symptômes du syndrome de Löffler sont grosso modo les mêmes, quelle que soit la cause. [toux.ooreka.fr]
Traitement
Traitement[modifier | modifier le code] Le traitement varie selon l'étiologie. Étiologie parasitaire[modifier | modifier le code] Le traitement est celui du parasite en cause. [fr.wikipedia.org]
Le cours du traitement est de 6 à 8 jours. [fr.iliveok.com]
Pronostic
- Le pronostic est excellent, les infiltrats et l'éosinophilie disparaissant, sans traitement, en 1 mois. - Malgré ce bon pronostic, la recherche d'une maladie sous-jacente, d'une parasitose ou d'une réaction médicamenteuse, doit être toujours entreprise [doctissimo.fr]
Pronostic Le pronostic de la PEIA est excellent tant que le traitement par corticostéroïdes est commencé promptement. En l'absence de diagnostic et de traitement appropriés, la maladie peut être fatale. [orpha.net]
Le pronostic Il est variable mais généralement, il y a progression constante des symptômes et une mortalité élevée. [cmsenamur.be]
On ne doit pas confondre le syndrome de Löffler, dont l'évolution est bénigne, avec d'autres éosinophilies pulmonaires de pronostic moins favorable, comme la pneumonie chronique à éosinophile. [m.gdt.oqlf.gouv.qc.ca]
Étiologie
Traitement[modifier | modifier le code] Le traitement varie selon l'étiologie. Étiologie parasitaire[modifier | modifier le code] Le traitement est celui du parasite en cause. [fr.wikipedia.org]
Plus souvent il y a des difficultés à établir l'étiologie du syndrome de Loeffler. [fr.iliveok.com]
Épidémiologie
Epidémiologie[modifier | modifier le code] L'épidémiologie du syndröme de Loffler induit par une parasitose suit celle des parasites (Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenale,Necator americanus, etc). [fr.wikipedia.org]
Résumé Epidémiologie La prévalence de la PEIA est toujours inconnue, mais moins de 100 cas ont été rapportés jusqu'à présent. Une étude récente a décrit seulement 3 cas pédiatriques pour une période de 5 ans en France. [orpha.net]
Physiopathologie
Physiopathologie[modifier | modifier le code] Les mécanismes immunopathogénique exactes de cette hyperéosinophilie pulmonaire restent inconnus. [fr.wikipedia.org]
[…] éosinophiles dans le contexte de l'infection parasites, De nombreux auteurs donnent l'expression « syndrome de Löffler » à toute forme d'éosinophilie pulmonaire aiguë apparition quelle que soit la cause sous-jacente. index 1. épidémiologie 2. étiologie 3. physiopathologie [boowiki.info]
Prévention
Le traitement classique reste l’association atovaquone + proguanil (Malarone®) et la prévention est celle des piqûres de moustique. [camip.info]
On distingue 2 types de prévention : Individuelle, qui repose principalement sur l’hygiène (lavage des mains, nettoyage des aliments, etc.) ; Collective, qui implique diverses mesures comme l’installation de latrines et d’égouts, le traitement des eaux [sante-sur-le-net.com]
Mener une sélection individuelle de médicaments pharmacologiques pour la prévention des allergies médicamenteuses. [fr.iliveok.com]
[…] incubation Phase d’invasion Phase d’état Forme grave = anguillulose maligne (avec dissémination), chez l’immunodéprimé (ID) : leucémie, greffé, corticothérapie Fièvre Troubles neurologiques / défaillance multi-viscérale Exacerbation des troubles digestifs 9 Prévention [slideplayer.fr]
Une vaccination contre la grippe est recommandée en prévention. [revmed.ch]