Présentation
Le poumon droit présente une scissure horizontale et une scissure oblique, divisant le poumon droit en trois lobes (supérieur, moyen et inférieur). [doctissimo.fr]
Je suis maman d'un petit garçon agé de 3 ans (Pas d'ATCD notoire), qui a présenté en octobre 2003 une atélectasie du lobe moyen (traité par antibithérapie), puis une récidive en décembre 2003. [atoute.org]
La présentation radiologique, comme la présentation clinique est différente selon que la forme est centrale ou périphérique. Leur point commun est qu'il s'agit de lésions bien limitées, à caractère hypervasculaire, calcifiées dans 30% des cas [8]. [ncbi.nlm.nih.gov]
Cet homme va ensuite présenter de nombreuses infections récidivantes (8 épisodes par an), traitées par antibiotiques. [lemonde.fr]
Certaines pneumopathies bactériennes, fongiques, ou virales peuvent se présenter comme des opacités alvéolaires le plus souvent multiples mal limitées. Figure 23. [sit-radiologie.fr]
Système du corps entier
- Fatigue
Autres symptômes possibles : un essoufflement, une gêne thoracique, une fatigue. [lesouffle.org]
=2),volumecm3=4.4,SUVmax=4.3,SUVmoyen=2.7Il n'est pas noté d'anormalie sur le reste scintigramme J’étais grand fumeur depuis 40 ans et crachait tous les matins depuis très nombreuse années ( rarement du sang ),à présent Je n'ai pas de douleur,un peu fatigué [ligue-cancer.net]
Une pâleur accompagnée d'une fatigue et d'une perte de poids peuvent apparaître. [sante.journaldesfemmes.fr]
[…] accessoires Sterno-cleido-mastoidiens intercostaux peut se voir d’emblée ou à la palpation des creux sus-claviculaires on sent la contraction des muscles inspiratoires accessoires Mode ventilatoire –comment le patient respire Témoigne d’une fatigue [slideplayer.fr]
Gêne respiratoire lors des efforts et parfois de cyanose (mais l'état général reste longtemps excellent) ; Douleur thoracique ; Fièvre ; Doigts boudinés, les ongles violacés s'incurvent en verre de montre (hippocratisme digital) ; Perte de poids ; Fatigue [doctissimo.fr]
- Amaigrissement
Parfois il existe des signes extra-respiratoires : signes généraux (fatigue, amaigrissement, fièvre) ; signes oculaires ; signes liés à une maladie de système comme une atteinte rénale. [bronchite.ooreka.fr]
S’installe alors une symptomatologie insidieuse, caractérisée par des poussées et des rémissions jusqu’au jour où l’état de santé se dégrade, avec amaigrissement de 7 kg en un mois. [lemonde.fr]
[…] recherche radiologique. 2/3 ont des manifestations respiratoires, ils toussent, ils sont essoufflés, d’abord à l’effort puis au repos ; pour les autres, ils peuvent avoir des signes généraux, c’est-à-dire de la fatigue, de la fièvre, des sueurs, un amaigrissement [histiocytose.org]
[…] cancer bronchique fibrose pulmonaire indemnisation : FIVA ;maladies professionnelles ACAATA dès 50 ans 69 -autre cas : maçon d’origine marocaine ; amaigrissement de 10 kg en 3 mois ,douleurs thoraciques Décrire la technique scanographique et les principaux [slideplayer.fr]
- Goitre
Masse latérotrachéale Goître 42. Abcès pulmonaire 43. Pneumonie excavée 44. [fr.slideshare.net]
Sa position dans le médiastin moyen et antérieur refoulant la trachée et sa taille, permettent d’évoquer parmi les diagnostics possibles celui de goitre à prolongement endothoracique. [slideplayer.fr]
- Malaise
Une fièvre peu élevée et des symptômes constitutionnels (p. ex., fatigue, sensation de malaise) peuvent également être présents. [msdmanuals.com]
- Lymphadénopathie
Les bronchectasies localisées sont typiquement secondaires à une pneumonie ou à une obstruction non traitées (p. ex., par des corps étrangers, des tumeurs, des modifications post-chirurgicales, une lymphadénopathie). [msdmanuals.com]
Respiratoire
- Toux
Tous les patients étaient symptomatiques et se plaignaient de toux chronique (8), d’hémoptysie (6), de douleurs thoraciques (4), de dyspnée (3) ou de fièvre (2). [ncgovote.org]
Tous droits réservés Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier Date de création : 17/02/02 Date de mise à jour : [mn-net.pagesperso-orange.fr]
Tous droits réservés. Article précédent Cathéter de chambre implantable : un curieux trajet V. Hammerer, M. Jeung, B. Mennecier, M. Demian, G. Pauli, E. [em-consulte.com]
Note Voir tous les cas RADEOS associés à cette fiche de cours Définition Dilatation irréversible et permanente du calibre bronchique. [radeos.org]
- Pneumopathie
[…] bactérienne Pneumopathie bactérienne abcédée 10. [fr.slideshare.net]
"Syndrome du lobe moyen". ... www.atoute.org/dcforum/DCForumID5/10752.html - 21k - En cache - Pages similaires FORUM MEDICAL - "Pneumopathie du Lobe Moyen" FORUM MEDICAL. Discussion : "Pneumopathie du Lobe Moyen". Bienvenue sur le forum médical. [atoute.org]
Qu’est-ce-qu’une pneumopathie infectieuse ou pneumonie ? Les poumons sont composés de trois lobes à droites et de deux lobes à gauche. [chu-lyon.fr]
Mais il entre dans le cadre de certaines pathologies respiratoires comme les pneumopathies interstitielles. [bronchite.ooreka.fr]
La plupart sont très rares ; mais les maladies interstitielles pulmonaires les plus courantes sont: La sarcoïdose Fibrose pulmonaire idiopathique L'alvéolite allergique extrinsèque (également connue sous le nom de pneumopathie d'hypersensibilité) Pneumopathie [europeanlung.org]
- Hémoptysie
[…] bronchectasiques (syndrome du lobe moyen ou de Brock) avec hémoptysie. [glosbe.com]
– Il existe une néovascularisation en provenance des artères bronchiques pouvant être responsables d’hémoptysie. [medical-actu.com]
Elle est indispensable en cas d’hémoptysie pour visualiser le côté saignant. [medecine.ups-tlse.fr]
Elle est indiquée en cas d'hémoptysies massives et récidivantes ou en cas d'abcès pulmonaire. [bronchite.ooreka.fr]
Tous les patients étaient symptomatiques et se plaignaient de toux chronique (8), d’hémoptysie (6), de douleurs thoraciques (4), de dyspnée (3) ou de fièvre (2). [ncgovote.org]
- Toux chronique
Tous les patients étaient symptomatiques et se plaignaient de toux chronique (8), d’hémoptysie (6), de douleurs thoraciques (4), de dyspnée (3) ou de fièvre (2). [ncgovote.org]
© Shutterstock Sommaire Introduction Les causes Les symptômes Les traitements Sources et notes Une toux chronique, des glaires ou des bronchites à répétition... sont des symptômes qui peuvent faire penser à une dilatation des bronches. [onmeda.fr]
Nous rapportons le cas d'une broncholithiase découverte chez un patient souffrant d'une toux chronique. La fibroscopie a permis le diagnostic en visualisant la broncholithiase. [em-consulte.com]
Pneumopathies, abcès pulmonaire Hémorragies bronchiques Insuffisance respiratoire chronique Clinique Toux chronique productive. Infection pulmonaire. Hémoptysie. [radeos.org]
Symptômes et Complications Les personnes qui souffrent de la bronchectasie ont en général une toux chronique et productive. La bronchectasie peut se développer à n'importe quelle période de la vie. [ressourcessante.salutbonjour.ca]
- Toux persistante
D'autres symptômes peuvent inclure une toux persistante qui est généralement sèche (c'-à-d. qu'elle ne produit aucun phlegme). [europeanlung.org]
Cardiovasculaire
- Douleur thoracique
Tous les patients étaient symptomatiques et se plaignaient de toux chronique (8), d’hémoptysie (6), de douleurs thoraciques (4), de dyspnée (3) ou de fièvre (2). [ncgovote.org]
Termes associés : alvéoles pulmonaires - toux - gène respiratoire - oxygène - sang - douleur thoracique - L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. [docteurclic.com]
Les patients chez qui un mésothéliome pleural a été diagnostiqué ressentent souvent des douleurs thoraciques, de la douleur aux épaules et une toux sèche. [cchst.ca]
Hypothèses diagnostiques -kyste hydatique ( E granulosus ) -kyste bronchogènique ( dysembryoplasique ) 26 Q11 homme 19 ans ; douleur thoracique gauche persistante sans facteur déclenchant évident; pas de dyspnée Décrire brièvement l’examen et la technique [slideplayer.fr]
Bilan
Le bilan fonctionnel respiratoire et le reste du bilan préopératoire étaient sans particularité. [ncbi.nlm.nih.gov]
III- Bilan de la maladie (retentissement) : – EFR : syndrome mixte (obstructif et restrictif). [medical-actu.com]
Son épouse n'a aucun antécédent particulier et les explorations (bilan hormonal et radiologique) réalisées dans le cadre de l'infertilité du couple étaient normales. [panafrican-med-journal.com]
Dans le bilan d'anomalies médiastinales, qu'elles soient tissulaires (recherche d'adénopathies médiastino-hilaires, bilan de tumeurs médiastinales, analyse d'épanchements chroniques ou cloisonnés) ou vasculaires (analyse des artères pulmonaires dans le [wiki.side-sante.fr]
Bilan d'un patient porteur de bronchectasies Le bilan d'un patient porteur de DDB devrait inclure : un CT-scan à haute résolution ; la discussion d'une éventuelle bronchoscopie en cas de bronchectasies localisées ; une bactériologie des expectorations [revmed.ch]
Rayons X
- Bronchogramme aérien
aérien Formes particulières : * syndrome du lobe moyen * atélectasie ronde ou en bandes (souvent aux bases) Traitement dépend de la cause sous-jacente : - faire bronchoscopie : aspiration des bouchons muqueux, envisager laser si bouchon néoplasique et [oncorea.com]
Opacité à bords flous,avec bronchogramme aérien Foyer alvéolaire Opacités à bords nets, réticulations Pneumopathie interstitielle [fr.slideshare.net]
Opacité postérieure triangulaire sus-scissurale sur le profil. 12 TDM chez le même patient: TDM : bronchogramme aérien au sein de l’opacité 13 RT de face : pneumonie aiguë du lobe moyen : opacité systématisée, triangulaire, à sommet hilaire, limitée en [slideplayer.fr]
Traitement
Dès lors, nous avons consulté une pneumopédiatre, qui a diagnostiqué un asthme du nourrisson et débuté un traitement anti-reflux, associé à un traitement par corticoïdes inhalés (4 bouffées/j, 200mg). [atoute.org]
On pourra alors intervenir, le médecin prescrivant un traitement symptomatique, en association avec un traitement de la cause qui est à l'origine de la dilatation bronchique, quand cela est encore possible. [onmeda.fr]
Le traitement des DDB a plusieurs objectifs : Prévenir les infections pulmonaires (exacerbations), qui peuvent aggraver les symptômes Traiter les symptômes Améliorer la qualité de vie Empêcher l’aggravation de la maladie Médicaments Le traitement de la [respifil.fr]
Dans ce dernier cas l’immunodépression est secondaire à une maladie hématologique ou à une transplantation d’organe ou au traitement des cancers ou à des traitements immunosuppresseurs prescrits au long cours pour des maladies auto-immunes. [pourquoidocteur.fr]
Les traitements anti viraux ne sont pas indiqués, en dehors du traitement de la grippe qui peut être indiqué en période d’épidémie chez les patients fragiles. [chu-lyon.fr]
Pronostic
L’évolution et le pronostic sont dépendants du type de bronchectasies. Dans les formes localisées, l’évolution est le plus souvent simple avec des surinfections rares et bien tolérées. [lesouffle.org]
COMPLICATIONS, PRONOSTIC Les formes localisées sont habituellement de meilleur pronostic que les formes diffuses. [medecine.ups-tlse.fr]
Le pronostic des bronchectasies localisées est souvent meilleur que celui des formes diffuses. [bronchite.ooreka.fr]
Le Pseudomonas est, actuellement, la principale bactérie à grever le pronostic des patients. [opa-pratique.com]
Le pronostic à long terme après un traitement chirurgical est bon. La plupart des tumeurs carcinoïdes ont une évolution bénigne. Il s'agit de tumeur de croissance lente. Certaines, plus agressives, peuvent développer des métastases. [ncbi.nlm.nih.gov]
Étiologie
Localisation des anomalies -adénopathies interbronchiques (hilaires) ; ‘’en oreilles d’ours’’ …. 3.Orientations étiologiques -sarcoïdose type 1 (≠ stade 1 impropre !) [slideplayer.fr]
Classification: - DDB diffuses (2 champs pulmonaires) ou localisées (1 lobe) Etiologies: Le plus souvent : étiologies acquises Localisée : - corps étranger - tumeurs - séquelles d’infections pulmonaires localisées (tuberculose). - bronchiectasies de traction [radeos.org]
Cette distinction anatomique est corrélée à des étiologies différentes [1]. Trois étiologies peuvent être en cause dans la survenue de DDB localisées. [ncbi.nlm.nih.gov]
L’imagerie par scanner est plus précise que la radiographie thoracique pour le diagnostic de syndrome alvéolaire et l’enquête étiologique. [sit-radiologie.fr]
Les personnes présentant des symptômes de dilatation des bronches doivent être envoyées dans des centres experts des DDB pour effectuer des bilans étiologiques et pronostiques. [lesouffle.org]
Épidémiologie
Il est important d’initier des études épidémiologiques spécifiques de zones géographiques représentatives de la population prise en charge. [ncbi.nlm.nih.gov]
Les données épidémiologiques les plus récentes indiquent que les dilatations des bronches non mucoviscidosiques ont une prévalence de 139 cas/100 000 habitants aux États-Unis en 2013 tous âges confondus. [opa-pratique.com]
Épidémiologie[modifier | modifier le code] La prévalence globale des lésions de bronchectasie est mal connue, mais est plus élevée dans les populations défavorisées[3]. Adultes et enfants sont touchés par la maladie. [fr.wikipedia.org]
Physiopathologie
Physiopathologie Cette pathologie est le résultat d'une sténose (rétrécissement) de la bronche lobaire moyenne (partie de la bronche amenant l'air dans le lobe pulmonaire moyen). [vulgaris-medical.com]
Les mécanismes physiopathologiques intervenant dans la genèse de la maladie et sa pérennisation font intervenir des facteurs infectieux, mécaniques, environnementaux, toxiques ainsi que des facteurs liés à l'hôte [1, 2]. [ncbi.nlm.nih.gov]
Prévention
Prévention On ne peut prévenir les maladies interstitielles pulmonaires que si la cause est connue. Dans ces cas, éviter l'exposition au facteur de risque d'environnement associé est la meilleure méthode de prévention. [europeanlung.org]
Il repose sur la prévention, une hydratation correcte, un drainage bronchique quotidien par des séances de kinésithérapie respiratoire, une antibiothérapie en phase d’exacerbation après documentation microbiologique, une embolisation artérielle en cas [medecine.ups-tlse.fr]
Le traitement repose sur plusieurs aspects : la prévention des infections (vaccination, soins dentaires, surveillance ORL, hygiène des mains) ; la prise en charge de la cause quand elle est connue et curable ; une hydratation correcte ; un drainage bronchique [bronchite.ooreka.fr]
Traitement et Prévention Les antitussifs ne guérissent pas la bronchectasie et peuvent la faire empirer. Si les bronches contiennent une grande quantité de mucus, il arrive que l'on doive les drainer plusieurs fois par jour (drainage postural). [ressourcessante.salutbonjour.ca]