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Thrombose


Présentation

  • Il déclare n’avoir aucun lien d’intérêts concernant les données présentées dans cet article.[egora.fr]
  • La mère était présente lors de la première consultation du MG. Elle déclare que sa fille présentait une petite induration inflammatoire rouge du mollet. Elle n’a pas assisté aux consultations suivantes.[prevention-medicale.org]
  • Son principe repose sur l’administration au patient qui présente une thrombose d’un produit (l’agent fibrinolytique) qui rend active une substance présente dans le sang mais inactive, le plasminogène.[vasculaire.com]
  • Ils s’ajoutent aux deux classes déjà présentes, les héparines et les anti-vitamines K. 2011 Le Test de Génération Thrombine Réactualisation du Test de Génération Thrombine, créé en 1953 à Oxford.[stago.fr]
  • Une étude d’EPP type Morbi-Mortalité : Dans un premier temps, 6 dossiers de patients ayant présenté une récidive de MTEV après changement de traitement ont été analysés avec en perspective, une seconde étape de l’étude, consistant à faire un chaînage[oncobretagne.fr]
Douleur
  • Elle provoque une douleur thoracique, ainsi qu'un point de côté plus ou moins intense accompagné de difficultés à respirer (dyspnées).[medisite.fr]
  • On constate une douleur du mollet, un œdème et une augmentation de la chaleur du membre.[larousse.fr]
  • […] de conscience Douleur à la marche Complications en cas d’obstruction complète de l’artère Infarctus du myocarde (IDM) Accident Vasculaire Cérébral (AVC) Ischémie aigüe des membres inférieurs avec risque d’amputation[agir-thrombose.fr]
  • Elle se manifeste le plus souvent par des douleurs très vives d’apparition brutale, en même temps que se forme au niveau de l’anus une tuméfaction plus ou moins dure.[snfcp.org]
  • La thrombose superficielle provoque une douleur et une rougeur dans la zone concernée, qui durcit (induration).[fondation-recherche-cardio-vasculaire.org]
Gangrène
  • La thrombose d'une artère de la jambe entraîne une ischémie aiguë, c'est-à-dire la suppression de l'irrigation de toute une partie du membre, qui aboutit parfois à une gangrène pouvant nécessiter l'amputation.[larousse.fr]
  • En l’absence de traitement, le territoire ischémié va évoluer vers la nécrose, puis éventuellement la gangrène. L’ischémie peut être aiguë ou chronique.[vocabulaire-medical.fr]
Gonflement des jambes
  • La formation d’un caillot survient par le gonflement des jambes avec la présence de rougeurs ou d’une sensibilité, les symptômes peuvent parfois diverger. Généralement, la thrombose ne touche qu’une seule jambe.[lepetitjournal.com]

Bilan

  • A partir de leur observation, les auteurs soulignent l'intérêt de réaliser systématiquement un bilan de thrombose.[urofrance.org]
  • Un bilan de thrombophilie doit être réalisé dans les suites, car il est anormal chez 50 % des patientes ayant présenté une TVO [ 8 ].[panafrican-med-journal.com]
  • Il ne reverra pas la patiente et ne recevra pas le résultat du bilan prescrit.[prevention-medicale.org]
  • Le bilan lésionnel avait objectivé un hémothorax droit avec fracture d humérus, sans fracture des cotes ou la clavicule.[ncbi.nlm.nih.gov]

Traitement

  • Par contre, le traitement préventif garde toute sa valeur. Il repose sur un traitement anticoagulant à dose efficace.[sante-guerir.notrefamille.com]
  • Les patients n'étaient pas retenus en cas d'indication de poursuite du traitement anticoagulant, en cas de récidive de MTEV ou de décès au cours du traitement anticoagulant initial, en cas de suivi impossible.[portailvasculaire.fr]
  • Le priapisme est alors total et parfois spontanément résolutif en dehors de tout traitement.[urofrance.org]
  • La MTEV peut précéder un cancer (notamment lorsqu’elle survient de façon répétitive) ; révéler un diagnostic de cancer ou compliquer un cancer en cours de traitement.[oncobretagne.fr]

Pronostic

  • Le pronostic reste très réservé en raison,en particulier, de la possibilité de septicémie fulgurante.[sante-guerir.notrefamille.com]
  • Les TVP des membres supérieurs étaient classiquement considérées comme peu emboligènes et de bon pronostic. En réalité, elles peuvent se compliquer d'embolie pulmonaire dans 9 à 36% des cas [ 10 ].[ncbi.nlm.nih.gov]
  • L'embolie pulmonaire, retrouvée dans 13 à 33 % des TVO, est une complication grave mettant en jeu le pronostic vital avec un décès dans 4 à 30 % [ 8 ].[panafrican-med-journal.com]
  • Le risque principal des thromboses veineuses profondes, surtout des membres inférieurs, est l’embolie pulmonaire (gêne respiratoire, douleurs thoraciques, le pronostic vital peut être engagé).[santemagazine.fr]
  • Chez les patients non candidats à la transplantation, bien qu’une étude suggère que le pronostic des patients cirrhotiques sans TVP puisse être amélioré par un traitement anticoagulant préventif prolongé (13), le traitement anticoagulant n’est indiqué[fmcgastro.org]

Étiologie

  • L'étiologie de la thrombose partielle des corps caverneux reste inconnue.[urofrance.org]
  • L'enquête étiologique en présence d'une thrombose des membres supérieurs doit être rigoureuse, guidée par l'interrogatoire et l'examen clinique et en aucun cas une série systématique d'examens complémentaires ne doit être effectuée.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Bilan étiologique En cas de cirrhose, la stase veineuse serait un des principaux facteurs favorisants de la TVP cruorique.[fmcgastro.org]
  • […] un doute sur l’information donnée du risque de phlébite et de ses dangers et insiste sur le nécessaire arrêt de la contraception orale en cas de thrombose, comme c’était d’ailleurs bien signalé dans la notice du médicament en 2008. « A aucun moment l’étiologie[prevention-medicale.org]

Épidémiologie

  • Ces deux pathologies indissociables restent très fréquentes en France, au vu des chiffres publiés par l'InVS dans son bulletin épidémiologique du 22 octobre 2013 : en 2010, 8,1 décès sur 100.000 ont eu pour cause unique une maladie veineuse thromboembolique[allodocteurs.fr]
  • Thrombose veineuse et cancer Plusieurs enquêtes épidémiologiques ont mis en évidence que la survenue d'une thrombose veineuse d'apparence primitive pouvait être révélatrice d'un cancer profond jusque là asymptomatique.[sante-guerir.notrefamille.com]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • […] septique [ 4 ], l'état d'hypercoagulabilité et la stase veineuse favorisée par la grossesse associés à l'effraction de l'endothélium vasculaire par des germes provenant de la filière génitale constituent La triade de Virchow qui est à la base de sa physiopathologie[panafrican-med-journal.com]

Prévention

  • Elles sont souvent utilisées dans la prévention à long terme.[santeweb.ch]
  • […] anticoagulants oraux à débuter dès le premier jour * héparines de bas PM (à préférer si le patient est sous chimiothérapie ou va en recevoir) : à poursuivre à doses curatives De plus dès le 2e jour : lever précoce, mobilisation, contention élastique Prévention[oncorea.com]
  • En prévention secondaire les 2 techniques sont comparables en monothérapie.[fmcgastro.org]
  • […] cardiovasculaire pourrait bien s’annoncer. lire la suite » news 12/05/2015 Pour lutter contre l’accumulation de dépôts sur la paroi interne des artères, des chercheurs ont mis au point un traitement ultra ciblé. lire la suite » news 17/02/2015 En termes de prévention[passionsante.be]
  • PREVENTION - Elle repose sur l'arrêt du tabac - un exercice modéré (marche à pied par exemple) - La surveillance des paramètres biologiques de la coagulation en cas d'antécédents thrombotiques.[sante-guerir.notrefamille.com]

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